儿童骨质疏松可能由营养不良、缺乏运动、遗传因素、内分泌失调、慢性疾病等原因引起，可通过饮食调整、运动干预、药物治疗等方式改善。
1、营养不良：儿童骨质疏松与钙、维生素D等营养素摄入不足密切相关。日常饮食中应增加牛奶、奶酪、豆腐等富含钙质的食物，同时补充富含维生素D的鱼肝油、蛋黄等，必要时可在医生指导下使用钙剂如碳酸钙片500mg/次，每日1-2次或维生素D滴剂400IU/日。
2、缺乏运动：运动不足会导致骨骼负荷减少，影响骨密度增长。鼓励儿童进行跳绳、跑步、篮球等负重运动，每周至少3-5次，每次30分钟以上，有助于刺激骨骼生长。
3、遗传因素：家族中有骨质疏松病史的儿童患病风险较高。建议定期进行骨密度检测，早期发现异常，及时采取干预措施，如增加钙摄入、加强运动等。
4、内分泌失调：甲状腺功能亢进、生长激素缺乏等内分泌疾病可能影响骨骼代谢。需要针对原发病进行治疗，如使用抗甲状腺药物甲巯咪唑5-10mg/日或生长激素注射0.03-0.05mg/kg/日。
5、慢性疾病：长期患有肾病、肝病、消化系统疾病等可能影响钙吸收和骨骼健康。治疗原发病的同时，需补充钙和维生素D，定期监测骨密度，必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠10mg/日进行治疗。
儿童骨质疏松的预防和改善需要综合干预，包括均衡饮食、适量运动、定期体检等。饮食上多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、酸奶、绿叶蔬菜等；运动方面选择适合儿童的负重运动，如跳绳、跑步等；护理上注意避免过度节食、久坐不动等不良习惯。若发现儿童有骨骼疼痛、易骨折等症状，应及时就医，进行专业诊断和治疗。
骨质疏松可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估、临床症状评估等方式诊断。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，容易导致骨折风险增加。
1、骨密度检测双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的金标准，通过测量腰椎和髋部的骨密度值来判断骨质状况。T值低于-2.5可确诊为骨质疏松，T值在-1.0至-2.5之间属于骨量减少。该检查无创、快速，能准确反映骨量丢失程度。
2、X线检查普通X线平片在骨量丢失超过30％时才能显示骨质疏松改变，可见骨小梁稀疏、骨皮质变薄等征象。胸腰椎侧位片可发现椎体压缩性骨折，但灵敏度较低，多用于筛查严重骨质疏松病例。
3、实验室检查血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标可评估骨代谢状况。骨转换标志物如β-胶原降解产物、骨钙素等能反映骨吸收和形成活性。甲状旁腺激素和维生素D检测有助于鉴别继发性骨质疏松的原因。
4、骨折风险评估采用FRAX工具计算10年内主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率，结合骨密度结果制定干预策略。评估内容包括年龄、性别、体重指数、既往骨折史、父母髋部骨折史等危险因素。
5、临床症状评估询问患者是否有腰背疼痛、身高变矮、驼背等表现，检查是否存在脊柱后凸畸形。详细记录脆性骨折病史，特别是髋部、椎体和桡骨远端等典型部位骨折，这些都可作为诊断的重要依据。
骨质疏松患者应保证每日钙摄入量，适量晒太阳促进维生素D合成，进行负重运动增强骨骼强度。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯，使用防滑垫预防跌倒，定期复查骨密度监测病情变化。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时需及时就医，早期诊断和干预能有效降低骨折风险。
