肾结石直径0.8厘米掉入输尿管后，部分患者可通过保守治疗自行排出，但需结合结石位置、输尿管条件等因素综合评估。输尿管自然腔径约0.3-0.5厘米，0.8厘米结石排出存在一定难度。
对于输尿管上段结石且无严重积水感染者，可通过增加饮水量、适度跳跃运动促进结石移动。每日饮水量需达到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上，有助于冲刷尿路。配合医生开具的α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊，可松弛输尿管平滑肌。部分患者结石表面较光滑或输尿管扩张较好时，0.8厘米结石可能经数周时间逐渐排出。
当结石滞留输尿管超过2周或引发肾绞痛持续发作时，通常需要医疗干预。结石体积超过0.6厘米时，输尿管局部易发生炎性水肿形成嵌顿。此时继续等待可能加重肾积水，需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石。合并发热、血肌酐升高等情况时，提示存在尿路梗阻感染，须立即解除梗阻。
建议患者及时进行泌尿系统超声或CT检查明确结石定位，监测肾功能变化。治疗期间避免憋尿、减少高草酸食物摄入，疼痛发作采用侧卧屈膝体位缓解。若出现寒战高热、无尿等急症表现，需急诊处理防止脓毒血症。
肾结石掉到输尿管通常可以进行体外碎石治疗，但需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
输尿管结石直径小于10毫米且位于上段时，体外冲击波碎石是首选治疗方法。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随后随尿液自然排出。治疗过程无需开刀，创伤小且恢复快。患者可能感到轻微疼痛或血尿，但多数在1-2天内缓解。碎石后需配合多饮水、适度运动促进排石，医生可能开具坦索罗辛缓释胶囊或双氯芬酸钠栓等药物辅助治疗。
若结石体积过大或卡压在输尿管中下段，体外碎石效果可能受限。合并严重泌尿系统感染、凝血功能障碍或妊娠等情况时不宜采用该疗法。此时需考虑输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术等介入治疗。患者若出现持续剧烈腰痛、发热或排尿困难，提示可能存在输尿管梗阻或感染，须立即就医处理。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。定期复查泌尿系统超声监测结石情况，避免久坐或憋尿。体外碎石后1周内可能出现碎石屑排出引起的尿频尿急，若症状加重或发热需及时复诊。建议根据结石成分分析结果调整饮食结构，预防复发。
