谷氨酰氨基转移酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道疾病等原因引起，可通过调整饮食、戒酒、抗病毒治疗、停用肝毒性药物、手术治疗等方式改善。
1、脂肪肝：脂肪肝是谷氨酰氨基转移酶升高的常见原因，主要与肥胖、高脂饮食、缺乏运动等因素有关。建议通过控制体重、减少高脂肪食物摄入、增加有氧运动等方式改善。
2、酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞损伤，引起谷氨酰氨基转移酶升高。戒酒是改善酒精性肝病的关键，同时需补充维生素B族和叶酸，促进肝细胞修复。
3、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致谷氨酰氨基转移酶升高。抗病毒治疗是主要手段，常用药物包括恩替卡韦片0.5mg每日一次、替诺福韦酯300mg每日一次、索磷布韦片400mg每日一次。
4、药物性肝损伤：某些药物如抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等可能引起肝损伤，导致谷氨酰氨基转移酶升高。发现药物性肝损伤后应立即停用相关药物，并给予保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽片600mg每日三次。
5、胆道疾病：胆道梗阻或炎症可能导致谷氨酰氨基转移酶升高。胆道结石患者可考虑内镜下逆行胰胆管造影取石术或腹腔镜胆囊切除术，胆道炎症患者需使用抗生素治疗。
谷氨酰氨基转移酶升高时，饮食应以清淡易消化为主，避免高脂肪、高糖食物，适量增加优质蛋白质摄入，如鱼肉、鸡蛋、豆制品等。运动方面可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。同时需注意定期复查肝功能指标，监测病情变化。
γ-谷氨酰转肽酶偏低可能由生理性因素、营养不良、肝胆疾病、药物影响及遗传因素引起。
1、生理性因素：
长期素食或蛋白质摄入不足可能导致酶活性降低，这与γ-谷氨酰转肽酶的合成需要氨基酸参与有关。孕妇在妊娠中后期也可能出现生理性下降，通常无需特殊干预，均衡饮食即可改善。
2、营养不良：
慢性消耗性疾病或极端节食造成的蛋白质-热量营养不良会直接影响肝脏合成功能。患者常伴随体重下降、肌肉萎缩等表现，需通过逐步增加优质蛋白摄入进行营养支持。
3、肝胆疾病：
胆汁淤积性肝病晚期可能出现酶活性降低，这与肝细胞广泛损伤有关。此类患者通常伴有黄疸、皮肤瘙痒等症状，需针对原发病进行保肝治疗，严重者需人工肝支持。
4、药物影响：
部分降脂药物可能抑制肝脏酶系活性，通常在停药后可恢复。使用此类药物期间应定期监测肝功能，避免联合使用其他肝毒性药物。
5、遗传因素：
极少数先天性代谢缺陷患者存在γ-谷氨酰转肽酶合成障碍，多从幼年起即表现为持续低值。这类情况需通过基因检测确诊，目前以对症治疗为主。
日常应注意保持均衡膳食，适量增加瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白摄入。避免长期空腹或过度节食，饮酒者需控制酒精摄入量。建议每半年进行一次肝功能检查，发现异常及时就医。运动方面可选择快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟为宜，有助于改善肝脏代谢功能。
