肌无力眼睑下垂可通过胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗、胸腺切除术、物理辅助治疗及生活方式调整等方式改善。该症状通常由重症肌无力、先天性眼睑下垂、动眼神经麻痹、甲状腺相关眼病或药物副作用等原因引起。
1、胆碱酯酶抑制剂治疗：
溴吡斯的明是治疗重症肌无力的一线药物，通过抑制胆碱酯酶活性增加神经肌肉接头处乙酰胆碱浓度。新斯的明也可作为替代选择，但需注意药物过量可能引发胆碱能危象。用药期间需定期监测肌力变化和药物不良反应。
2、免疫调节治疗：
糖皮质激素如泼尼松适用于中重度全身型重症肌无力，可抑制异常自身免疫反应。对于激素不耐受患者，可选用硫唑嘌呤或他克莫司等免疫抑制剂。静脉注射免疫球蛋白常用于急性加重期的短期治疗。
3、胸腺切除术：
合并胸腺瘤或胸腺增生的全身型重症肌无力患者，胸腺切除术后约70％可获得症状改善。手术方式包括经胸骨正中切口和胸腔镜手术，术后需继续药物维持治疗至少2年。
4、物理辅助治疗：
眼睑支撑器可机械性改善下垂症状，适合暂时不能手术或药物治疗无效者。特定眼周肌肉训练有助于增强提上睑肌功能，需在康复师指导下进行每日10-15分钟的训练。
5、生活方式调整：
保证充足睡眠避免过度用眼，午间闭眼休息20分钟可缓解眼肌疲劳。高蛋白饮食配合维生素D补充有助于肌肉功能维持，避免摄入可能加重肌无力的药物如氨基糖苷类抗生素。
建议每日分5-6次少量进食高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，配合深色蔬菜补充抗氧化物质。避免长时间使用电子屏幕，每用眼1小时应闭目休息5分钟。温和的有氧运动如散步、游泳可改善全身肌肉协调性，但需避免过度疲劳。注意观察症状昼夜波动情况，晨轻暮重是重症肌无力的典型特征，出现咀嚼吞咽困难或呼吸困难需立即就医。
