痢疾的典型症状包括腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。
痢疾主要由志贺菌感染引起,分为细菌性痢疾和阿米巴痢疾两种类型。细菌性痢疾起病急骤,患者会出现发热、畏寒、头痛等全身症状,随后出现阵发性腹痛,多位于左下腹或脐周。腹泻初期为稀水样便,后转为黏液脓血便,排便次数可达每日数十次,伴有明显的里急后重感。阿米巴痢疾起病相对缓慢,全身症状较轻,腹痛和腹泻程度也较轻,粪便多为暗红色果酱样,带有腥臭味。部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。重症患者可出现脱水、电解质紊乱和休克等严重并发症。
患者应注意休息,补充足够的水分和电解质,饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主。
附睾丸炎的症状包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战以及排尿不适。附睾丸炎可能与细菌感染、尿路感染逆行扩散有关,通常表现为患侧阴囊持续性胀痛、触痛明显,部分患者伴随尿频尿急或尿道分泌物。
急性期阴囊皮肤发红发热,疼痛可放射至腹股沟区,站立或活动时加重。慢性期以阴囊坠胀感为主,可能触及增粗变硬的附睾。部分患者因病原体侵袭输精管而出现精索增粗,严重者可形成脓肿。尿常规检查常见白细胞升高,超声显示附睾血流信号增强。
建议避免久坐和剧烈运动,穿着宽松内裤减轻压迫,急性期可冷敷缓解肿胀。若症状持续或加重需及时就医排查淋球菌、衣原体等特异性感染。