肾透明细胞癌通常需要通过影像学检查、病理学检查等方式确诊，主要有超声检查、CT检查、MRI检查、肾动脉造影、穿刺活检等。
1、超声检查超声检查是筛查肾透明细胞癌的常用方法，能够初步判断肾脏是否存在占位性病变。超声检查无创且操作简便，可显示肿瘤的大小、位置及血流情况。对于直径超过3厘米的肿瘤检出率较高，但难以区分良恶性。若发现异常，需进一步结合其他检查明确诊断。
2、CT检查CT检查是诊断肾透明细胞癌的重要方式，尤其是增强CT能清晰显示肿瘤的形态、边界及血供特点。典型表现为动脉期明显强化而静脉期快速消退，称为快进快出征象。CT还可评估肿瘤是否侵犯周围组织或发生远处转移，为分期提供依据。
3、MRI检查MRI检查对软组织分辨率高，适用于评估肿瘤与周围血管、脏器的关系。T2加权像上肾透明细胞癌常呈高信号，增强扫描表现与CT类似。MRI无电离辐射，适合肾功能不全或对碘造影剂过敏的患者，但检查时间较长且费用较高。
4、肾动脉造影肾动脉造影可显示肿瘤的异常血管分布，典型表现为肿瘤区域血管迂曲、紊乱。该检查属于有创操作，通常用于术前评估或介入治疗前规划。随着CT血管成像技术的进步，单纯诊断性血管造影已较少使用。
5、穿刺活检穿刺活检是确诊肾透明细胞癌的金标准，通过获取肿瘤组织进行病理学检查。通常在影像引导下经皮穿刺，可明确肿瘤的病理类型和分级。但存在出血、肿瘤种植等风险，一般用于无法手术或需术前明确诊断的情况。
确诊肾透明细胞癌后需根据分期制定治疗方案，早期以手术切除为主，晚期可结合靶向治疗或免疫治疗。术后需定期复查影像学检查监测复发，日常生活中应保持健康饮食，适量运动，避免吸烟等危险因素。出现腰痛、血尿等症状应及时就医复查。
