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肾透明细胞癌做什么检查

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李青
李青 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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推荐 肾透明细胞癌的并发症

肾透明细胞癌的并发症主要有肾功能不全、高血压、贫血、高钙血症和肿瘤复发转移。肾透明细胞癌是肾癌中最常见的病理类型,其并发症与肿瘤进展及治疗过程密切相关。

1、肾功能不全

肾透明细胞癌可能因肿瘤压迫或侵犯肾实质导致肾功能受损。患者可能出现少尿、水肿、血肌酐升高等症状。治疗需根据肾功能损害程度选择保肾治疗或透析支持,常用药物包括尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药,必要时需进行血液净化治疗。

2、高血压

肿瘤分泌肾素或压迫肾血管可能引发继发性高血压。患者常见头晕、头痛等症状,血压监测显示持续升高。治疗需控制原发肿瘤,同时使用降压药物如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等,并定期监测血压变化。

3、贫血

肿瘤消耗或肾功能不全导致促红细胞生成素减少可引起贫血。患者表现为面色苍白、乏力等症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片,必要时使用重组人促红细胞生成素注射液,同时加强营养支持。

4、高钙血症

肿瘤骨转移或分泌甲状旁腺激素相关蛋白可能导致血钙升高。患者可能出现恶心、嗜睡、心律失常等症状。治疗需使用降钙素注射液、唑来膦酸注射液等药物,同时限制钙摄入并加强水化治疗。

5、肿瘤复发转移

术后肿瘤可能通过血液或淋巴系统转移至肺、骨、肝等器官。患者可能出现相应器官受累症状,如咳嗽、骨痛、黄疸等。治疗需根据转移情况选择靶向药物如舒尼替尼胶囊、阿昔替尼片,或联合放疗等综合治疗。

肾透明细胞癌患者应定期复查监测并发症,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动。术后患者需遵医嘱进行随访,每3-6个月复查腹部CT及肾功能。出现不明原因体重下降、持续疼痛或水肿加重时应及时就诊。日常注意记录血压、尿量变化,保证充足休息,避免使用肾毒性药物,保持乐观心态配合治疗。

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