骨密度检查的主要部位包括腰椎、股骨近端和前臂远端。这些部位是骨质疏松症诊断和骨折风险评估的关键区域。
腰椎是骨密度检查的常用部位之一，通常选择第1至第4腰椎进行测量。腰椎主要由松质骨构成，对骨代谢变化较为敏感，能够较早反映骨质疏松的情况。腰椎骨密度检查有助于评估脊柱骨折的风险，尤其适用于绝经后女性和老年人。检查时需要患者平躺在检查床上，保持腰椎处于自然生理曲度。
股骨近端也是骨密度检查的重要部位，特别是股骨颈和大转子区域。这个部位的测量对于预测髋部骨折风险具有重要价值。股骨近端检查时要求患者将脚固定在特定位置，保持大腿内旋，以获得准确的测量结果。该部位骨密度变化相对腰椎更为缓慢，但对于长期骨质疏松监测很有意义。
前臂远端骨密度检查通常选择非优势侧桡骨远端三分之一处。这个部位检查方便快捷，适用于某些特殊人群，如严重肥胖患者或腰椎严重变形的患者。前臂检查对糖皮质激素诱导的骨质疏松监测有一定价值，但对整体骨折风险的预测能力相对腰椎和股骨较弱。
骨密度检查一般采用双能X线吸收测定法，具有辐射量低、准确性高的特点。检查前应去除身上的金属物品，穿着宽松衣物。检查过程无创无痛，通常10-15分钟即可完成。定期骨密度检查有助于早期发现骨质疏松，建议50岁以上女性、70岁以上男性以及有骨质疏松危险因素的人群定期进行检查。日常生活中应注意补充钙和维生素D，进行适量负重运动，以维持骨骼健康。
