慢性细菌性痢疾多数情况下通过规范治疗可以治愈，治疗效果主要与病原体耐药性、治疗依从性、肠道黏膜修复情况、基础免疫力等因素相关。
1、病原体耐药性部分志贺菌属可能对常用抗生素产生耐药性，需通过药敏试验调整用药方案，可选用环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松等药物。
2、治疗依从性完整足疗程用药是关键，擅自停药易导致病情反复，治疗期间需定期复查粪便培养直至转阴。
3、肠道黏膜修复长期炎症可能导致肠黏膜损伤，联合使用蒙脱石散、谷氨酰胺等黏膜保护剂有助于修复。
4、基础免疫力合并糖尿病、HIV感染等免疫低下状态会影响疗效，需同时控制基础疾病，必要时给予免疫调节治疗。
建议治疗期间保持低脂少渣饮食，适当补充益生菌，症状消失后仍需完成整个抗生素疗程以防复发。
