成人长时间看手机可能诱发或加重近视，但近视发展主要与遗传、用眼习惯等多因素相关。
近视的发生发展与眼球轴长过度增长有关，成人虽眼球发育已稳定，但持续近距离用眼仍可能导致调节痉挛。手机屏幕发出的蓝光可能抑制褪黑素分泌，影响昼夜节律，间接加重视疲劳。黑暗环境中瞳孔放大，更多蓝光进入眼底，可能加速视网膜细胞损伤。部分成人存在隐性远视或调节功能异常，过度使用手机会诱发视物模糊、眼胀等视疲劳症状。
成人近视进展较儿童缓慢，但病理性近视患者仍需警惕。高度近视者视网膜变薄，长时间盯着小屏幕可能增加视网膜脱离风险。糖尿病患者血糖波动时，手机使用可能加剧暂时性屈光不正。部分青光眼患者暗环境用眼可能诱发眼压升高。某些药物如抗组胺药可能加重干眼症状，与手机使用形成叠加效应。
建议保持30厘米以上阅读距离，每20分钟远眺20秒。选择哑光膜减少屏幕反光，开启护眼模式降低蓝光强度。定期进行验光检查，40岁以上人群需排查老花眼。出现视物变形、闪光感应立即就医。适量补充富含叶黄素、维生素A的食物，如菠菜、胡萝卜等有助于维护视网膜健康。
