慢性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医治疗等方式缓解。慢性湿疹通常由皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素、环境刺激、精神压力等原因引起。
1、保湿护理慢性湿疹患者需坚持使用含尿素或神经酰胺的保湿霜,每日多次涂抹以修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂清洁患处,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。穿着纯棉透气衣物,减少衣物摩擦对皮肤的刺激。
2、外用药物糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可短期用于急性发作期,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合长期维持治疗。合并感染时可配合使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。所有外用药均需在医生指导下规范使用,避免自行增减用量。
3、口服药物抗组胺药物如氯雷他定可缓解瘙痒症状,严重者可短期口服泼尼松等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素适用于顽固性病例。中药制剂如润燥止痒胶囊也有一定疗效,需注意中西药相互作用。
4、光疗窄谱中波紫外线疗法适用于广泛性慢性湿疹,每周2-3次照射可调节局部免疫反应。治疗期间需做好眼部防护,避免照射后暴晒。光敏性皮肤病患者慎用,治疗周期通常需要持续数月。
5、中医治疗血虚风燥型可用当归饮子加减,湿热蕴结型适合龙胆泻肝汤调理。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主,配合耳穴贴压。中药溻渍疗法可用马齿苋、苦参等煎汤外敷,需在专业中医师指导下进行。
慢性湿疹患者应建立长期管理意识,避免搔抓导致继发感染。饮食宜清淡,限制辛辣刺激及高组胺食物。保持规律作息,适度运动有助于缓解压力。冬季加强室内加湿,夏季注意防晒防汗。定期复诊评估病情,根据皮损变化调整治疗方案,切忌自行停药导致病情反复。