两肺纹理增多可能由慢性支气管炎、间质性肺病、尘肺、左心功能不全、肺部感染等原因引起，可通过胸部CT检查、肺功能测试、血常规、痰培养、支气管镜检查等方式确诊。
1、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜慢性炎症，表现为咳嗽咳痰持续三个月以上。肺纹理增粗是X线常见表现，与支气管壁增厚和分泌物滞留有关。治疗需戒烟并使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物，急性发作时需用头孢呋辛等抗生素。
2、间质性肺病风湿免疫疾病或药物毒性可导致肺泡间隔增厚，早期表现为干咳和活动后气促。高分辨率CT可见网格状改变伴纹理增多。需使用吡非尼酮抗纤维化，严重者需糖皮质激素治疗，同时要避免接触粉尘等致病因素。
3、尘肺长期吸入二氧化硅等矿物粉尘会引起肺组织纤维化，胸片显示纹理增多且伴有结节影。患者多有采矿、打磨等职业暴露史。治疗重点在于脱离粉尘环境，使用汉防己甲素延缓进展，晚期可能需肺移植。
4、左心功能不全高血压或冠心病导致肺静脉压力增高时，X线可见肺纹理增粗模糊，尤以肺门周围明显。患者常伴夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。需控制血压并使用呋塞米利尿，地高辛强心治疗，同时限制钠盐摄入。
5、肺部感染细菌或病毒感染引发支气管周围炎性浸润时，胸片可见沿支气管分布的增多纹理。多伴有发热和脓痰。根据病原体选择阿莫西林或奥司他韦等药物，配合雾化吸入治疗，感染控制后纹理改变多可减轻。
发现两肺纹理增多应完善相关检查明确病因。日常生活中需注意戒烟并避免二手烟，雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩。适度进行腹式呼吸训练，保持室内空气流通。饮食宜清淡富含维生素，合并心功能不全者需控制每日饮水量。定期复查胸片观察变化，若出现气促加重或痰中带血应及时就诊。
