怀孕38周胎动频繁可能由生理性活动增强、胎儿缺氧、母体血糖波动、脐带绕颈等原因引起，可通过胎心监护、调整体位、吸氧、紧急剖宫产等方式干预。
1、生理性活动增强：孕晚期胎儿神经系统发育完善，夜间母体静卧时易感知胎动，属正常现象，建议左侧卧位观察，无须特殊处理。
2、胎儿缺氧：可能与胎盘功能减退、母体贫血等因素有关，通常表现为胎动突然加剧后减少，需立即胎心监护，必要时吸氧或使用硫酸镁抑制宫缩。
3、母体血糖波动：进食甜食后血糖升高刺激胎儿活动，建议监测血糖，避免高糖饮食，可适当散步帮助血糖代谢。
4、脐带绕颈：超声检查可明确，若伴随胎心率异常或胎动骤减，需紧急剖宫产，常用术式包括子宫下段横切口剖宫产、古典式剖宫产。
建议记录胎动频率，避免仰卧位，出现胎动持续异常或腹痛需即刻就医，孕晚期保持每日适度步行有助于胎儿入盆。
