牙龈肿痛发白可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、口腔溃疡、维生素缺乏等原因引起,通常伴随牙龈出血、口臭、咀嚼困难等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈肿痛发白的常见原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者可能出现牙龈红肿、触碰易出血等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常应使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎的进展阶段,除牙龈肿痛发白外,还可出现牙槽骨吸收、牙齿松动。发病与厌氧菌感染密切相关,需进行龈下刮治,必要时使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物。重度病例可能需牙龈翻瓣手术。
3、龋齿深龋或根尖周炎可能引发牙龈肿痛发白,常伴随冷热刺激痛。龋洞内的细菌感染可扩散至根尖区,形成脓肿。治疗需清除腐质后填充,急性期可用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。定期口腔检查有助于早期发现龋齿。
4、口腔溃疡疱疹性口炎或创伤性溃疡可能导致局部牙龈发白肿胀,溃疡表面覆盖白色假膜。与免疫低下、机械损伤等因素有关,可使用重组人表皮生长因子凝胶、西瓜霜喷剂促进愈合。避免进食过硬过烫食物,保持口腔清洁。
5、维生素缺乏长期缺乏维生素C或B族维生素可能引起牙龈苍白肿胀、质地变脆。需增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素C片、复合维生素B片。吸烟者更易出现维生素C缺乏,应戒烟并改善膳食结构。
牙龈肿痛发白期间应避免辛辣刺激食物,选择温凉流质饮食。使用含氟牙膏配合牙线清洁,每日用生理盐水漱口3-4次。若肿胀持续超过3天或伴随发热,需立即就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现症状时更应及早就医,避免感染扩散。