肩膀下方疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆囊疾病或心脏问题引起，可通过休息理疗、药物缓解、专科治疗等方式改善。
1、肌肉劳损：
长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致斜方肌、菱形肌等肌群劳损。表现为肩胛骨内侧钝痛，活动时加重。建议局部热敷配合拉伸运动，避免提重物。
2、肩周炎：
肩关节囊粘连引发的炎症反应常放射至肩胛区。典型症状为夜间痛醒和主动活动受限。早期可通过关节松动术改善，严重者需关节腔注射治疗。
3、颈椎病变：
颈5-6神经根受压时会产生牵涉痛，疼痛从颈部延伸至肩胛骨内侧。可能伴随手指麻木，需通过颈椎MRI确诊。牵引治疗配合营养神经药物可缓解症状。
4、胆囊疾病：
胆囊炎或胆结石发作时，疼痛可向右肩胛下角放射。常伴有右上腹压痛、进食油腻食物后加重。需超声检查确诊，急性发作需抗生素治疗或胆囊切除术。
5、心脏问题：
心肌缺血时可能表现为左肩胛区闷痛，尤其活动后加重。中老年人突发疼痛需立即排查心绞痛，心电图和心肌酶检查可鉴别。
日常应注意保持正确坐姿，每1小时活动肩颈5分钟。推荐游泳、八段锦等舒缓运动增强肌肉耐力，睡眠时避免手臂受压。饮食需控制高脂食物摄入，适当补充维生素B族营养神经。若疼痛持续超过3天或伴随发热、胸闷等症状，应及时就医排查器质性疾病。
左肩膀疼痛需警惕肩周炎、颈椎病和冠心病三种疾病。肩周炎多与肩关节退行性变或劳损有关，颈椎病常由神经压迫导致，冠心病则可能表现为心绞痛放射痛。
1、肩周炎：
肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部持续性钝痛和活动受限。发病与长期过度使用、姿势不良或受凉有关，50岁左右人群高发。早期可通过热敷、针灸等物理治疗缓解，严重时需在医生指导下进行关节松解术。
2、颈椎病：
颈椎病引起的左肩疼痛多伴随颈部僵硬和上肢麻木。椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，疼痛可放射至肩部。日常需避免长时间低头，使用颈椎枕保持生理曲度。急性期可采用颈椎牵引治疗，必要时需手术解除神经压迫。
3、冠心病：
心绞痛发作时疼痛可向左肩部放射，常伴有胸闷、气促。冠状动脉供血不足导致心肌缺血是主要原因，高血压、高血脂患者风险较高。出现此类症状应立即休息并舌下含服硝酸甘油，需尽快就医排除心肌梗死。
日常应注意肩部保暖避免受凉，工作时每半小时活动肩颈。建议进行游泳、太极拳等温和运动增强肩部肌肉力量。饮食上多摄入富含维生素C的蔬果，限制高脂高盐食物。睡眠时避免压迫患侧，使用合适高度的枕头。若疼痛持续超过两周或伴随其他症状，应及时到骨科或心内科就诊检查。
