左肩膀疼痛需警惕肩周炎、颈椎病和冠心病三种疾病。肩周炎多与肩关节退行性变或劳损有关，颈椎病常由神经压迫导致，冠心病则可能表现为心绞痛放射痛。
1、肩周炎：
肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部持续性钝痛和活动受限。发病与长期过度使用、姿势不良或受凉有关，50岁左右人群高发。早期可通过热敷、针灸等物理治疗缓解，严重时需在医生指导下进行关节松解术。
2、颈椎病：
颈椎病引起的左肩疼痛多伴随颈部僵硬和上肢麻木。椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，疼痛可放射至肩部。日常需避免长时间低头，使用颈椎枕保持生理曲度。急性期可采用颈椎牵引治疗，必要时需手术解除神经压迫。
3、冠心病：
心绞痛发作时疼痛可向左肩部放射，常伴有胸闷、气促。冠状动脉供血不足导致心肌缺血是主要原因，高血压、高血脂患者风险较高。出现此类症状应立即休息并舌下含服硝酸甘油，需尽快就医排除心肌梗死。
日常应注意肩部保暖避免受凉，工作时每半小时活动肩颈。建议进行游泳、太极拳等温和运动增强肩部肌肉力量。饮食上多摄入富含维生素C的蔬果，限制高脂高盐食物。睡眠时避免压迫患侧，使用合适高度的枕头。若疼痛持续超过两周或伴随其他症状，应及时到骨科或心内科就诊检查。
