揉地筋后出现瘙痒可能与局部皮肤刺激或经络敏感有关。地筋通常指足底筋膜，按摩时可能因手法力度、皮肤干燥或经络反应引发瘙痒。
按摩过程中对足底筋膜的刺激可能激活局部神经末梢，导致暂时性瘙痒感。部分人群足底皮肤角质层较薄，摩擦后易出现微小损伤，释放组胺类物质诱发瘙痒。中医理论认为足底分布多条经络，按摩可能引发气血运行反应，表现为短暂刺痒。这种情况通常伴随按摩后局部轻微发红，半小时内可自行缓解。
少数情况下持续瘙痒需考虑过敏或炎症反应。使用精油等辅助介质可能引发接触性皮炎，表现为瘙痒伴皮疹。糖尿病患者末梢神经敏感，按摩力度不当易造成皮肤损伤后继发瘙痒。真菌感染患者足底皮肤屏障受损，按摩可能加重瘙痒症状。这类情况往往伴随脱屑、水疱等皮肤异常表现。
建议按摩前清洁双足并使用润肤霜减少摩擦，力度以酸胀感为宜。出现持续瘙痒可冷敷处理，避免抓挠防止感染。合并糖尿病、皮肤病等基础疾病者应咨询医生后再进行足部按摩。日常可穿透气棉袜保持足部干燥，选择软底鞋减轻足底压力。
心脏支架术后通常不建议按摩，主要与支架术后抗凝治疗、血管内皮修复过程、按摩力度影响血流动力学等因素有关。支架植入后需避免外力压迫或剧烈刺激，以防支架移位、血栓形成或血管损伤。
1、抗凝治疗风险支架术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，这类药物会抑制血液凝固功能。按摩过程中可能造成皮下毛细血管破裂，增加出血风险，尤其是深层组织按摩可能导致血肿。患者皮肤可能出现淤青且难以消退，严重时甚至引发内出血。
2、血管内皮修复支架植入后的1-3个月是血管内皮细胞覆盖支架的关键期。按摩产生的机械压力可能干扰内皮化进程，导致支架部位血管壁修复延迟。外力挤压可能使未完全固定的支架发生微小位移，增加支架内再狭窄概率。
3、血流动力学改变颈部、背部等部位按摩可能通过迷走神经反射影响心率血压。心脏支架患者多合并冠状动脉粥样硬化，血流突然变化可能诱发心肌缺血。特别是强力度按摩会导致回心血量增加，加重心脏负荷。
4、斑块脱落风险合并颈动脉或外周动脉斑块的患者，按摩时外力可能使不稳定斑块碎裂脱落。脱落的斑块随血流移动可能堵塞脑血管或外周血管，引发脑梗死或肢体缺血。动脉粥样硬化患者血管壁脆弱，按摩挤压易造成血管内膜损伤。
5、术后感染隐患经桡动脉穿刺路径的患者，手腕穿刺部位完全愈合需2-4周。按摩过程中接触穿刺瘢痕可能带入病原体，增加局部感染风险。免疫力较低的老年患者更需警惕菌血症等全身感染。
心脏支架术后患者如需放松，建议选择轻柔的肢体被动活动或热敷等安全方式。术后6个月内应避免推拿、刮痧等有创理疗，日常活动时注意保护穿刺部位。严格控制血压血糖，定期复查凝血功能与心脏超声，出现胸闷、穿刺处肿胀等症状需立即就医。饮食上保持低盐低脂，适当补充优质蛋白促进血管修复，避免突然改变体位或剧烈运动。
