心脏支架术后发烧可能与术后感染、药物反应、血栓形成、应激反应或基础疾病加重等因素有关，需通过血常规检查、影像学评估等方式明确原因后针对性处理。
1、术后感染手术创口或导管穿刺部位可能因细菌入侵引发局部或全身感染，表现为体温超过38摄氏度伴红肿热痛。需进行细菌培养后使用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，同时加强伤口消毒换药。
2、药物反应部分患者对术中使用的造影剂或术后抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片产生过敏反应，可能出现低热伴皮疹。需暂停可疑药物并更换为替格瑞洛片，必要时口服氯雷他定片缓解症状。
3、血栓形成支架内急性血栓形成可引发全身炎症反应，常伴随胸痛复发和心电图改变。需紧急行冠状动脉造影确认，使用注射用阿替普酶溶栓，并调整阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片的双抗治疗方案。
4、应激反应手术创伤导致机体释放炎性介质引发吸收热，体温多维持在37.5-38摄氏度且无其他不适。可通过物理降温处理，通常2-3天自行消退，期间监测血常规排除感染可能。
5、基础疾病加重原有呼吸系统感染或泌尿系统感染可能在术后免疫力下降时复发，需完善胸部CT、尿培养等检查。确诊后根据病原体选用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠或盐酸莫西沙星片等药物治疗。
术后应每日监测体温3次直至稳定，保持穿刺部位清洁干燥，饮水量维持在2000毫升以上促进造影剂排泄。若体温持续超过38.5摄氏度或伴随寒战、意识改变，须立即返院检查。恢复期饮食宜选择低脂高蛋白的蒸鱼、豆腐等易消化食物，避免剧烈运动但需坚持每日30分钟散步。术后1个月内避免泡澡或游泳，淋浴时注意保护伤口敷料。
心脏支架术后饮食需注意低盐低脂、均衡营养，避免高胆固醇及刺激性食物。主要有控制钠盐摄入、限制饱和脂肪酸、增加膳食纤维、保证优质蛋白、避免酒精咖啡因等要点。
1、控制钠盐每日食盐摄入量需控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠盐会导致水钠潴留，增加心脏负荷，可能诱发支架内再狭窄。烹饪时可使用香草、柠檬汁等天然调味品替代部分食盐。
2、限制饱和脂肪减少动物油脂、黄油、椰子油等饱和脂肪酸摄入，每日脂肪供能比不超过30％。优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸来源。高脂饮食可能加速动脉粥样硬化进程，影响支架长期通畅性。
3、增加膳食纤维每日摄入25-30克膳食纤维，可食用燕麦、糙米、西蓝花等。水溶性膳食纤维有助于降低低密度脂蛋白胆固醇，改善血脂代谢。需注意逐步增加摄入量，避免胃肠不适。
4、保证优质蛋白选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质缺乏可能影响血管内皮修复，但过量红肉摄入会增加代谢负担。
5、避免刺激物质戒烟并限制酒精、浓茶、咖啡等摄入。酒精每日男性不超过25克，女性不超过15克。刺激性物质可能诱发冠状动脉痉挛，增加支架内血栓形成风险。
术后饮食需配合规律用药和适度运动，每日饮水1500-2000毫升，少食多餐避免过饱。可适量补充富含钾镁的香蕉、菠菜等，有助于维持心肌电生理稳定。定期监测血压、血糖、血脂指标，出现胸痛、气促等症状需及时复诊。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤，注意食物多样性以确保维生素和微量元素摄入均衡。
