输尿管上皮癌浸润性高级属于严重恶性肿瘤，需立即就医治疗。该类型肿瘤具有侵袭性强、转移风险高等特点，主要与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性尿路感染等因素有关，典型表现为无痛性血尿、腰部钝痛、排尿困难等症状。
输尿管上皮癌根据病理分级可分为低级别和高级别，高级别肿瘤细胞分化差，生长速度快，易穿透输尿管壁向周围组织浸润，并可能通过淋巴或血液转移至淋巴结、肺、肝等器官。临床分期越晚，肿瘤浸润深度越深，预后相对较差。早期患者可能仅表现为间歇性镜下血尿，随着病情进展可出现肉眼血尿伴血块、肾积水引发的腰背部胀痛，晚期可能出现消瘦、贫血等全身症状。
确诊需结合泌尿系增强CT、尿脱落细胞学检查、输尿管镜活检等检查。治疗以根治性肾输尿管切除术为主，术后根据病理结果辅以化疗或免疫治疗。对于无法手术的晚期患者，可采用全身系统性治疗结合局部放疗。该病复发风险较高，需定期随访膀胱镜和影像学检查，监测有无局部复发或远处转移。
患者术后应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激性食物。戒烟并减少化学染剂接触，从事橡胶、皮革等行业者需加强职业防护。出现血尿症状时须及时复查，避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血。家属应协助记录排尿情况及疼痛变化，遵医嘱完成后续放化疗，同时关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。
输尿管狭窄通常可以治好，治疗方法主要有药物治疗、输尿管扩张术、输尿管支架置入术、输尿管成形术、输尿管再植术等。输尿管狭窄可能与先天性发育异常、炎症刺激、结石损伤、手术创伤、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为腰部胀痛、排尿困难、尿频尿急等症状。
1、药物治疗输尿管狭窄患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、琥珀酸索利那新片等药物缓解症状。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能够松弛输尿管平滑肌，甲磺酸多沙唑嗪片有助于改善排尿困难，琥珀酸索利那新片可以减轻尿频尿急。药物治疗适用于轻度狭窄或术后辅助治疗，但无法根治结构性狭窄。
2、输尿管扩张术输尿管扩张术是在膀胱镜或输尿管镜下用球囊导管扩张狭窄段，适用于长度较短且瘢痕较轻的狭窄。该手术创伤小且恢复快，但存在术后再狭窄概率。术后需留置输尿管支架1-2个月，期间要避免剧烈运动并定期复查超声。
3、输尿管支架置入术输尿管支架置入术通过内镜将双J管置入输尿管支撑狭窄段，能有效改善尿液引流。双J管一般留置3-6个月，适用于中度狭窄或暂时无法手术者。置管期间可能出现血尿、尿路刺激症状，需多喝水并遵医嘱使用左氧氟沙星片预防感染。
4、输尿管成形术输尿管成形术通过开放或腹腔镜手术切除狭窄段并吻合健康输尿管，适用于长段狭窄或反复扩张失败者。术后需留置输尿管支架6-8周，吻合口愈合良好后拔除。该手术成功率较高，但可能发生吻合口漏或再狭窄。
5、输尿管再植术输尿管再植术用于输尿管膀胱连接部狭窄，将输尿管重新植入膀胱并建立抗反流机制。术后要长期随访膀胱功能，避免憋尿或尿路感染。对于肿瘤压迫导致的狭窄，需联合肿瘤切除手术才能根治病因。
输尿管狭窄患者术后应保持每日饮水量2000毫升以上，避免咖啡及酒精刺激。适当进行散步等低强度运动，避免骑自行车或久坐压迫输尿管。饮食需限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，预防结石复发。术后3-6个月需复查泌尿系超声或CT尿路造影，评估输尿管通畅情况。若出现发热、腰痛加剧或尿量减少，需立即就医排查梗阻。
