儿童中耳炎耳朵疼可通过局部热敷、药物治疗、保持耳道清洁、调整睡姿、就医检查等方式缓解疼痛。儿童中耳炎通常由细菌或病毒感染、感冒、鼻窦炎、过敏反应、耳道异物等原因引起。
1、局部热敷：使用温热毛巾敷在患侧耳朵周围，温度控制在40℃左右，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷有助于促进局部血液循环，缓解耳部疼痛和炎症。注意避免温度过高，以免烫伤皮肤。
2、药物治疗：根据医生建议使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、新霉素滴耳液，每日2-3次，每次2-3滴。对于疼痛明显的情况，可口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液，剂量根据体重计算，每日3-4次。
3、保持耳道清洁：使用医用棉签轻轻擦拭外耳道，避免使用尖锐物品掏耳朵。保持耳道干燥，避免进水，洗澡时可用防水耳塞保护。注意不要用力擤鼻涕，以免加重耳部压力。
4、调整睡姿：建议患侧耳朵朝上侧卧，有助于减轻耳部压力。使用软枕垫高头部，保持呼吸道通畅。避免平躺，以免加重耳部不适。夜间可适当开窗通风，保持室内空气流通。
5、就医检查：如果疼痛持续超过48小时，或伴有发热、听力下降、耳道流脓等症状，应及时就医。医生会进行耳镜检查，必要时进行听力测试或影像学检查，明确诊断后给予针对性治疗。
日常生活中，注意保持儿童鼻腔通畅，避免接触过敏原，增强免疫力。饮食方面，多摄入富含维生素C的水果蔬菜，如橙子、猕猴桃、菠菜等，有助于提高抵抗力。适当进行户外活动，如散步、慢跑等，促进新陈代谢。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重炎症。
儿童中耳炎积液可通过药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、咽鼓管吹张、生活护理等方式治疗。中耳炎积液可能与上呼吸道感染、腺样体肥大、过敏反应、细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素有关。
1、药物治疗细菌性中耳炎积液可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、罗红霉素等抗生素控制感染。过敏性因素诱发时需配合氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏。急性期疼痛明显可短期使用布洛芬混悬液缓解症状。
2、鼓膜穿刺对于持续3个月以上的顽固性积液，可在耳内镜下行鼓膜穿刺抽液术。该操作需局部麻醉，用细针经鼓膜穿刺抽出积液，术后保持耳道干燥。穿刺后多数患儿听力可立即改善，但存在复发可能。
3、鼓膜置管反复发作或积液黏稠者需考虑鼓膜切开置管术。通过放置通气管平衡中耳内外压力，促进积液排出。通气管通常留置6-12个月后自行脱落，期间需避免污水入耳，定期复查耳内镜评估置管状态。
4、咽鼓管吹张适用于咽鼓管功能不良的患儿，采用波氏球或自动吹张仪进行咽鼓管通气治疗。通过鼻腔正压通气促进咽鼓管开放，改善中耳通气功能。需每日重复进行，配合捏鼻鼓气训练效果更佳。
5、生活护理哺乳期婴儿喂奶时保持头高位，避免呛奶。日常注意保暖防感冒，减少二手烟暴露。游泳时使用防水耳塞，擤鼻涕时单侧交替进行。适当咀嚼口香糖有助于咽鼓管开放，但需避免吞咽异物。
治疗期间建议家长每日观察患儿听力反应与耳道分泌物，记录睡眠时是否出现抓耳动作。饮食宜清淡，增加胡萝卜、西蓝花等富含维生素A的蔬菜，限制奶制品摄入量以防分泌物黏稠。急性期避免乘坐飞机或潜水，恢复期可进行吹气球等咽鼓管功能训练。若出现发热、耳道流脓或平衡障碍需立即复诊。
