儿童急性肾小球肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、免疫系统异常、遗传因素、药物反应等原因引起，可通过抗感染治疗、利尿消肿、控制血压、调节免疫、饮食调理等方式治疗。
1、链球菌感染：链球菌感染是儿童急性肾小球肾炎的常见病因，尤其是上呼吸道感染后。感染导致免疫系统产生抗体，攻击肾小球，引发炎症。治疗上需使用青霉素类抗生素，如阿莫西林颗粒250mg，每日3次，并监测肾功能恢复情况。
2、病毒感染：部分病毒感染，如EB病毒、巨细胞病毒，也可能诱发急性肾小球肾炎。病毒感染后，免疫系统异常激活，导致肾小球损伤。治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦片200mg，每日5次，同时注意休息和营养支持。
3、免疫系统异常：免疫系统功能紊乱可能导致肾小球炎症。自身免疫性疾病或免疫复合物沉积在肾小球，引发炎症反应。治疗需使用免疫抑制剂，如泼尼松片5mg，每日2次，并定期复查免疫指标。
4、遗传因素：部分儿童可能存在遗传易感性，家族中有肾脏疾病史。遗传因素导致肾小球结构或功能异常，容易发生炎症。治疗上需针对个体情况制定方案，必要时进行基因检测，并加强随访观察。
5、药物反应：某些药物，如非甾体抗炎药、抗生素，可能引发急性肾小球肾炎。药物或其代谢产物直接损伤肾小球，或通过免疫反应间接导致炎症。治疗需立即停用可疑药物，并给予对症处理，如使用利尿剂呋塞米片20mg，每日1次缓解水肿。
儿童急性肾小球肾炎的日常护理需注意饮食调理，限制盐分摄入，避免高蛋白饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果。适当进行轻度运动，如散步、瑜伽，避免剧烈活动。定期复查尿常规、肾功能，监测病情变化。家长需密切关注孩子的精神状态和尿量，如有异常及时就医。
急性肾小球肾炎的恢复指标主要包括尿常规检查、肾功能检查、血压监测、水肿消退情况以及临床症状改善等。恢复期需定期复查尿蛋白、血尿、血肌酐、尿素氮等指标，同时观察血压稳定性和水肿程度变化。
1、尿常规检查尿蛋白转阴和尿红细胞消失是重要恢复指标。急性期尿蛋白多为阳性，随着病情好转，尿蛋白会逐渐减少至消失。尿沉渣检查中红细胞计数下降至正常范围，提示肾小球炎症得到控制。部分患者可能出现短暂性尿比重降低，恢复期应持续监测直至指标稳定。
2、肾功能检查血肌酐和尿素氮水平恢复正常提示肾功能改善。急性期肾小球滤过率下降导致氮质血症，恢复期这些指标应逐渐回落至基线水平。肾小球滤过率可通过估算公式评估，稳定在正常范围说明肾脏排泄功能恢复。需注意少数患者可能遗留轻度肾功能损伤。
3、血压监测血压稳定在正常范围是恢复关键指标。急性期因水钠潴留常伴高血压，恢复期随着利尿消肿血压应逐渐下降。每日定时测量并记录血压变化，持续高血压可能提示病情未完全缓解。儿童患者需按年龄百分位评估血压是否达标。
4、水肿消退眼睑及下肢水肿完全消退表明容量负荷改善。急性期因低蛋白血症和肾小球滤过率下降导致水肿，恢复期尿量增加后水肿应逐渐减轻。监测每日体重变化，突然增加可能提示复发。记录24小时尿量，恢复正常排尿规律是重要观察指标。
5、临床症状改善乏力、食欲不振等症状消失反映整体恢复情况。急性期常见全身不适、恶心呕吐等症状，随着炎症控制这些表现应逐步缓解。儿童患者活动量恢复至病前水平，成人患者劳动耐力提高，均属于临床恢复的积极信号。
急性肾小球肾炎恢复期需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，保证充足休息。注意预防呼吸道感染，链球菌感染后需彻底治疗。定期随访复查至少半年，监测尿常规和肾功能变化。出现血尿、蛋白尿反复或血压升高应及时就医。
