宝宝发烧38.6℃可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。
1、物理降温：
用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，以免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少衣物，保持室温在24-26℃。物理降温适合体温上升期使用，若宝宝出现寒战应停止。
2、药物退热：
体温超过38.5℃可考虑使用退热药，常用药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬。给药前需确认宝宝无药物过敏史，严格按体重计算剂量。两种药物不宜交替使用，用药间隔至少4-6小时。退热药只能缓解症状，不能治疗病因。
3、补充水分：
发热会增加水分流失，需少量多次补充温水、母乳或口服补液盐。观察尿量应保持每4-6小时一次，尿液呈淡黄色。拒绝饮水的宝宝可用滴管或勺子喂水。脱水表现为囟门凹陷、皮肤弹性差、哭时无泪，需立即就医。
4、观察症状：
记录发热持续时间、最高温度及热型变化。注意是否伴随皮疹、呕吐、腹泻、咳嗽等症状。警惕热性惊厥先兆如眼神呆滞、四肢僵硬。3个月以下婴儿发热、发热超过72小时或体温超过40℃需紧急就诊。
5、及时就医：
出现嗜睡难醒、呼吸急促、嘴唇发紫、颈部僵硬等危险症状应立即就医。血常规、C反应蛋白等检查可判断感染类型。细菌感染需使用抗生素，严重病例可能需住院治疗。疫苗接种后发热通常48小时内自行缓解。
保持居室空气流通但避免直吹冷风，饮食选择易消化的米粥、面条等流质食物。发热期间暂停添加新辅食，避免剧烈活动。可准备退热贴备用，但效果有限。家长需保持冷静，每2小时监测体温并记录。注意观察宝宝精神状态比体温数值更重要，轻微发热有助于增强免疫力。持续高热不退或伴随其他异常表现时，务必及时到儿科专科就诊。
宝宝体温38.6度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、环境因素、疫苗接种反应、脱水、免疫系统异常等原因引起。
1、物理降温：
用温水擦拭宝宝腋窝、腹股沟、颈部等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。适当减少衣物被褥，保持室温在24-26摄氏度，注意通风但避免直吹冷风。
2、药物退热：
体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物，常用儿童退热药包括对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等。使用前需确认药物适合宝宝年龄体重，严格遵医嘱或说明书用药。两种退热药不宜交替使用，用药间隔不少于4-6小时。
3、补充水分：
发热会增加水分流失，需少量多次补充温水、母乳或口服补液盐。观察尿量应保持每4-6小时排尿一次，尿液颜色呈淡黄色。拒绝饮水的宝宝可用滴管或小勺缓慢喂水，避免呛咳。
4、观察症状：
监测体温变化频率为每1-2小时一次，记录发热时间和最高温度。注意是否出现嗜睡、呕吐、皮疹、抽搐等伴随症状。3个月以下婴儿发热、发热持续超过72小时或体温超过40摄氏度需立即就医。
5、及时就医：
出现惊厥、呼吸急促、皮肤瘀斑、囟门隆起等危险症状时需急诊处理。发热伴咳嗽超过5天、耳痛、排尿哭闹等提示可能存在特定感染灶。就医时应向医生详细描述发热特点、用药情况及伴随症状。
保持宝宝休息环境安静舒适，发热期间暂停辅食添加，母乳喂养可增加喂养次数。退热后24小时内避免剧烈活动，选择易消化的米粥、面条等半流质饮食。注意口腔清洁，可用棉签蘸温水擦拭牙龈和舌面。恢复期每日测量体温2次，观察3天无反复可逐步恢复正常作息。居室定期通风消毒，接触宝宝前需洗手，避免交叉感染。体温正常后建议观察1-2天再恢复疫苗接种计划。
