晚上睡不着觉建议挂神经内科或睡眠医学科。失眠可能由精神压力、睡眠环境差、内分泌紊乱、神经系统疾病、药物副作用等因素引起。
1、精神压力：长期焦虑、抑郁等情绪问题会干扰大脑褪黑素分泌，导致入睡困难。可通过心理咨询、正念训练缓解情绪压力，严重时需配合抗焦虑药物。
2、睡眠环境差：光线过强、噪音干扰、寝具不适等物理因素直接影响睡眠质量。建议保持卧室温度18-22℃、使用遮光窗帘，必要时佩戴防噪耳塞。
3、内分泌紊乱：甲状腺功能亢进、更年期激素变化等会导致生物钟紊乱。需检测甲状腺激素、性激素水平，确诊后针对性补充激素或服用调节药物。
4、神经系统疾病：阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病常伴发睡眠障碍。需通过脑电图、多导睡眠监测明确病因，采用营养神经药物配合康复训练。
5、药物副作用：部分降压药、抗抑郁药、激素类药物可能引起失眠。需在医生指导下调整用药方案，避免擅自停药或换药。
日常可尝试睡前饮用温牛奶、用40℃温水泡脚，避免午睡过长或晚间剧烈运动。长期失眠伴随日间嗜睡、记忆力下降时，需尽早就医进行多导睡眠图检查，排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。保持固定作息时间，睡前1小时停止使用电子设备，必要时在专业医师指导下短期使用镇静催眠药物。
