近视眼主要表现为看不清远处物体，看近处物体相对清晰。近视的典型症状包括远视力下降、视物模糊、眯眼视物等，其发生与眼轴过长、角膜曲率过陡、晶状体调节异常等因素有关。
1、眼轴过长：
近视最常见的原因是眼球前后径眼轴过长，导致平行光线聚焦在视网膜前方。正常成年人眼轴长度约为24毫米，每增加1毫米可产生约300度近视。眼轴增长多与青少年时期长时间近距离用眼、户外活动不足等环境因素相关，部分患者存在遗传倾向。
2、角膜曲率过陡：
角膜是眼球主要的屈光介质，当角膜中央曲率半径过小曲率过陡时，会使光线折射角度增大，焦点前移形成近视。这种情况常见于圆锥角膜等角膜疾病，也可能与先天性角膜发育异常有关。
3、晶状体调节异常：
晶状体过度调节会导致暂时性近视，常见于长时间近距离用眼后出现的调节痉挛。部分糖尿病患者血糖波动时，晶状体渗透压改变也可能引发暂时性近视度数增加。
4、遗传因素：
父母双方均患近视的子女发病率可达60％以上，目前已发现多个与近视相关的基因位点。遗传性近视多表现为幼年起病、进展快、最终度数较高等特点。
5、环境因素：
每日户外活动时间不足2小时、持续近距离用眼超过45分钟不休息、照明条件不佳等都会促进近视发展。儿童青少年时期眼球处于发育阶段，对这些环境因素尤为敏感。
近视患者应保证每日2小时以上户外活动，阳光中的多巴胺能抑制眼轴增长。用眼时遵循"20-20-20"法则每20分钟看20英尺外物体20秒，保持30厘米以上的阅读距离。饮食上多摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，避免高糖饮食。建议每半年进行一次专业验光检查，及时调整矫正方案。
血管炎可能导致眼睛看不清楚。血管炎若累及眼部血管，可能引发视力模糊、视物变形等症状，常见于视网膜血管炎、葡萄膜炎等并发症。
眼部血管炎多因免疫异常攻击血管壁，导致视网膜缺血或炎症渗出。早期表现为短暂性视物模糊，可能伴随飞蚊症或光敏感。病情进展时可能出现视野缺损、色觉异常，严重者可因视网膜中央动脉阻塞导致突发失明。部分患者会伴随眼痛、充血等局部炎症反应，需通过眼底检查、荧光血管造影确诊。
少数系统性血管炎如巨细胞动脉炎可能优先损害视神经血供，表现为无痛性视力骤降。此类情况多发生于老年患者，常伴有颞部头痛、咀嚼无力等全身症状。若未及时用糖皮质激素干预，可能造成不可逆视力损伤。
出现视力变化需立即就诊眼科与风湿免疫科，避免揉眼或自行用药。日常需控制血压血糖，戒烟并避免强光刺激，定期监测眼底情况。急性期建议佩戴遮光眼镜，遵医嘱使用免疫抑制剂时需警惕感染风险。
