妊娠期高血压可通过拉贝洛尔、硝苯地平和甲基多巴等药物治疗，通常由血管功能异常、遗传因素、免疫调节失衡等原因引起。
1、拉贝洛尔：拉贝洛尔是一种α和β受体阻滞剂，常用于妊娠期高血压的初始治疗。口服剂量通常为100-400mg，每日2-3次。该药物能有效降低血压，同时对胎儿影响较小，适合妊娠中晚期使用。使用过程中需监测孕妇的心率和血压，避免出现低血压或心动过缓。
2、硝苯地平：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，适用于妊娠期高血压的治疗。口服剂量为10-20mg，每日2-3次。该药物通过扩张血管降低血压，起效较快，适合急性高血压发作时使用。需注意避免与其他降压药物联用，以防血压过低。
3、甲基多巴：甲基多巴是一种中枢性降压药，常用于妊娠期高血压的长期治疗。口服剂量为250-500mg，每日2-3次。该药物通过抑制中枢交感神经活动降低血压，对胎儿安全性较高，适合妊娠早期使用。长期服用需定期监测肝功能和血常规。
4、血管功能异常：妊娠期高血压可能与血管内皮功能异常、血管收缩因子增多等因素有关，通常表现为血压升高、头晕、头痛等症状。治疗需结合药物和生活方式调整，如低盐饮食、适度运动等。
5、遗传因素：妊娠期高血压可能与家族遗传、基因突变等因素有关，通常表现为血压波动、水肿等症状。治疗需在医生指导下选择合适的降压药物，同时注意监测血压变化，及时调整治疗方案。
妊娠期高血压患者需注意低盐饮食，每日盐摄入量控制在6g以下；适度进行散步、瑜伽等轻度运动，避免剧烈活动；保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑；定期监测血压，记录血压变化；遵医嘱按时服药，不随意调整剂量或停药。若出现严重头痛、视力模糊、呼吸困难等症状，需立即就医。
高血压合并心绞痛的首选用药包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物及抗血小板药物。
1、钙通道阻滞剂：
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流，扩张冠状动脉和外周动脉，降低血压并改善心肌供血。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等，适用于合并冠状动脉痉挛的患者。这类药物可能引起下肢水肿、头痛等不良反应，用药期间需监测血压和心率。
2、β受体阻滞剂：
β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量，减轻心绞痛发作频率。美托洛尔、比索洛尔等药物可有效控制血压和心率，特别适合合并快速性心律失常的患者。使用时应从小剂量开始，避免突然停药诱发心绞痛加重。
3、血管紧张素转换酶抑制剂：
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、雷米普利具有降压和保护心血管作用，可改善血管内皮功能。这类药物可能引起干咳，肾功能不全者需调整剂量，用药期间应定期检查血钾和肾功能。
4、硝酸酯类药物：
硝酸酯类药物通过扩张静脉和冠状动脉缓解心绞痛症状。单硝酸异山梨酯等长效制剂可用于预防发作，舌下含服硝酸甘油可快速缓解急性发作。长期使用可能产生耐药性，需采用偏心给药法。
5、抗血小板药物：
阿司匹林等抗血小板药物可预防血栓形成，降低心肌梗死风险。用药期间需注意消化道不良反应，有出血倾向者应谨慎使用。部分患者可考虑联合氯吡格雷增强抗血小板效果。
高血压合并心绞痛患者需在医生指导下规范用药，同时保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬果和全谷物摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30-60分钟，运动强度以不诱发心绞痛为度。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。定期监测血压和心电图变化，出现胸痛加重或血压波动明显时应及时就医调整治疗方案。
