糖尿病肾病患者可以适量选择低磷、低钾的优质蛋白粉，如乳清蛋白粉、大豆分离蛋白粉等。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害，患者需要控制蛋白质摄入量并选择优质蛋白，以减轻肾脏负担。
一、乳清蛋白粉乳清蛋白粉是从牛奶中提取的优质蛋白，生物利用率高，含有必需氨基酸。糖尿病肾病患者适量食用有助于维持肌肉量，减少蛋白质代谢废物对肾脏的负担。选择时需注意产品中磷、钾含量，避免加重电解质紊乱。建议在医生或营养师指导下使用，避免过量摄入。
二、大豆分离蛋白粉大豆分离蛋白粉是植物性优质蛋白，不含胆固醇，脂肪含量低。其氨基酸组成接近人体需求，适合糖尿病肾病患者作为蛋白质补充来源。大豆蛋白中的异黄酮成分可能对改善胰岛素敏感性有一定帮助。需选择低磷配方产品，每日摄入量不超过20克。
三、豌豆蛋白粉豌豆蛋白粉是低过敏原的植物蛋白，不含乳糖和麸质，适合合并乳糖不耐受的糖尿病肾病患者。其支链氨基酸含量较高，有助于肌肉合成代谢。豌豆蛋白的磷含量相对较低，对肾脏负担较小。建议选择未添加糖分的纯豌豆蛋白产品。
四、胶原蛋白肽胶原蛋白肽分子量小，易被人体吸收利用，对胃肠刺激较小。糖尿病肾病患者可选择鱼类来源的胶原蛋白肽，其嘌呤含量低于动物皮骨来源产品。胶原蛋白虽为非优质蛋白，但适量补充有助于维持皮肤和关节健康。需严格控制摄入量，避免增加肾脏代谢压力。
五、酪蛋白粉酪蛋白粉消化吸收较慢，能提供持续氨基酸释放，适合作为糖尿病肾病患者的夜间蛋白质补充。但酪蛋白含磷量较高，晚期肾病患者应谨慎使用。建议选择经过脱磷处理的医用级酪蛋白产品，并配合磷结合剂使用。
糖尿病肾病患者选择蛋白粉时需综合考虑肾功能分期、营养状况和并发症情况。建议在医生或临床营养师指导下制定个性化蛋白质补充方案，定期监测肾功能和营养指标。日常饮食应以低蛋白、低盐、低脂为原则，控制每日蛋白质总摄入量在每公斤体重0.6-0.8克范围内。同时注意保持适度运动，避免高蛋白饮食引起的代谢负担。若出现水肿、乏力等症状应及时就医调整治疗方案。
糖尿病肾病患者每日排尿量通常为1000-2000毫升，具体与病情分期、血糖控制及肾功能状态相关。糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏损害，早期可能仅表现为微量蛋白尿，晚期可出现显性蛋白尿及肾功能减退。
糖尿病肾病早期患者排尿量可能接近正常范围，此时肾小球滤过率轻度下降，但肾脏浓缩功能尚未显著受损。患者可能出现夜尿增多现象，每日总尿量在1500-2000毫升之间波动。随着病情进展至临床蛋白尿期，肾小管重吸收功能受损，部分患者可能出现多尿症状，每日尿量可达2000-2500毫升，此时需警惕渗透性利尿导致的电解质紊乱。若进入肾功能不全期，尿量可能逐渐减少至1000毫升以下，尤其当肾小球滤过率低于30毫升/分钟时，尿液浓缩稀释功能明显障碍，需结合血肌酐、尿素氮等指标综合评估。
建议患者每日记录尿量变化，使用固定容器测量并观察尿液颜色、泡沫等情况。限制钠盐摄入每日不超过5克，避免高嘌呤食物加重肾脏负担。定期监测血糖、血压及尿微量白蛋白/肌酐比值，每3-6个月复查肾功能。若出现尿量持续少于400毫升或超过2500毫升，伴随水肿、恶心等症状，须立即就医调整治疗方案。
