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糖皮质激素有哪些药物呢?

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袁晓勇
北京大学第一医院
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糖皮质激素类药物主要有氢化可的松注射液、地塞米松片、泼尼松龙片、甲泼尼龙片、曲安奈德注射液等。这类药物具有抗炎、免疫抑制、抗过敏等作用,需严格遵医嘱使用。

1、氢化可的松注射液

氢化可的松注射液属于短效糖皮质激素,主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及严重过敏反应。该药通过抑制炎症介质释放减轻组织水肿,适用于急性期症状控制。使用期间需监测电解质平衡,长期应用可能诱发骨质疏松。

2、地塞米松片

地塞米松片为中长效糖皮质激素,常用于风湿性疾病、支气管哮喘等慢性炎症性疾病。其抗炎效力较强,能有效抑制免疫反应。但可能引起血糖升高,糖尿病患者使用时需加强血糖监测。

3、泼尼松龙片

泼尼松龙片为中效糖皮质激素,适用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮的治疗。该药生物利用度较高,需注意逐渐减量停药以避免肾上腺皮质功能抑制。长期使用可能增加感染风险。

4、甲泼尼龙片

甲泼尼龙片为中效糖皮质激素,多用于器官移植后抗排斥反应。其盐皮质激素活性较弱,引发水肿概率较低。用药期间应定期检查眼压,警惕青光眼等不良反应发生。

5、曲安奈德注射液

曲安奈德注射液为长效糖皮质激素,主要用于关节腔内注射治疗骨关节炎。局部用药可减少全身副作用,但重复注射可能损伤软骨。注射部位可能出现皮肤萎缩等局部反应。

使用糖皮质激素类药物期间应定期复诊评估疗效与安全性,避免突然停药。日常需注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松,控制高糖高盐饮食。出现感染迹象或异常体重增加应及时就医调整用药方案。所有糖皮质激素均须在医生指导下规范使用,不可自行增减剂量或更改疗程。

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