孕晚期反胃酸可能与激素水平变化、子宫压迫、饮食不当、胃食管反流病、精神压力等因素有关。孕晚期反胃酸通常表现为烧心、嗳气、胸骨后灼热感等症状，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗等方式缓解。
1、激素水平变化孕晚期体内孕激素水平升高会导致贲门括约肌松弛，胃酸容易反流至食管。这种情况属于生理性变化，通常无须特殊治疗。建议孕妇采取少食多餐的饮食方式，避免进食后立即平卧。若症状严重，可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片等抗酸药物缓解不适。
2、子宫压迫随着胎儿发育，增大的子宫会向上压迫胃部，导致胃内压力增高引发反酸。这种机械性压迫在孕晚期尤为明显。孕妇可通过餐后保持直立姿势1-2小时减轻症状，睡眠时适当垫高枕头。若伴随严重呕吐，需警惕妊娠剧吐可能，应及时就医。
3、饮食不当摄入高脂、辛辣、酸性食物会刺激胃酸分泌过多。咖啡、巧克力等食物会降低贲门括约肌张力。建议选择清淡易消化的食物如燕麦粥、蒸南瓜，避免暴饮暴食。每日可适量饮用温蜂蜜水帮助中和胃酸，但糖尿病患者需谨慎。
4、胃食管反流病既往有胃食管反流病史的孕妇在孕晚期症状可能加重。除典型反酸症状外，可能伴有咽喉异物感、慢性咳嗽等表现。可在医生指导下短期使用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，禁用含铋剂的胃黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊。
5、精神压力产前焦虑情绪会通过神经调节影响胃肠功能。孕妇可能出现反酸与食欲减退交替发生的症状。可通过正念冥想、孕妇瑜伽等放松身心，必要时寻求心理疏导。避免自行服用舒肝和胃丸等中成药，需经中医师辨证使用。
孕晚期反胃酸期间应穿着宽松衣物避免腹压增高，睡前3小时禁食。若出现呕血、黑便、体重下降等警示症状，需立即就诊排除消化道溃疡等疾病。日常可记录饮食与症状关系，帮助识别诱发因素。建议每周进行2-3次30分钟散步等轻度运动促进胃肠蠕动，但避免弯腰动作。
