视网膜裂孔是否严重需根据裂孔大小、位置及是否引发视网膜脱离来判断。多数情况下早期发现的视网膜裂孔可通过激光治疗控制，若已导致视网膜脱离则需紧急手术干预。视网膜裂孔可能由高度近视、眼外伤、年龄相关性玻璃体液化等因素引起，典型症状包括闪光感、飞蚊症或视野缺损。
视网膜裂孔本身属于眼底结构的破损，但及时干预通常预后良好。通过眼底检查可明确裂孔位置，采用激光光凝术封闭裂孔边缘能有效预防视网膜脱离。对于未引起视网膜脱离的小裂孔，激光治疗成功率较高，术后需避免剧烈运动并定期复查。
若裂孔未及时处理导致视网膜脱离，则属于眼科急症。脱离范围扩大可能造成永久性视力损伤，需行玻璃体切割术或巩膜扣带术复位视网膜。合并黄斑区脱离时视力恢复较差，术后可能出现视物变形、色觉异常等并发症。糖尿病患者或高度近视患者发生视网膜裂孔的概率更高。
建议出现闪光、飞蚊症状时尽早就诊眼科，散瞳眼底检查是诊断金标准。术后避免低头用力动作，遵医嘱使用抗炎滴眼液。高度近视者应每年检查眼底，避免蹦极、拳击等剧烈运动，控制血糖血压可降低发病风险。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，减少长时间用眼疲劳。
视网膜裂孔的症状主要有闪光感、飞蚊症、视野缺损、视力下降、视物变形等。视网膜裂孔是视网膜神经上皮层的全层裂开，可能与玻璃体牵拉、高度近视、外伤等因素有关，需及时就医避免视网膜脱离。
1、闪光感患者常描述眼前出现闪电样或火花样的闪光，尤其在眼球转动或黑暗环境中更明显。这是由于玻璃体对视网膜的机械性牵拉刺激了视网膜的感光细胞。闪光感可能是视网膜裂孔的早期信号，需尽快进行散瞳眼底检查。
2、飞蚊症表现为视野中出现点状、线状或蛛网状的漂浮物，随眼球运动而飘动。玻璃体后脱离时，混浊的胶原纤维投影在视网膜上形成此症状。若突然出现大量新飞蚊或伴随闪光感，需警惕视网膜裂孔风险。
3、视野缺损患者可能察觉视野某区域出现固定暗点或幕帘样遮挡，常见于鼻上方或颞侧。裂孔导致视网膜神经上皮层局部缺损时，对应区域的视觉信息无法传递。视野缺损范围与裂孔位置和大小直接相关。
4、视力下降当裂孔累及黄斑区或引发视网膜浅脱离时，中心视力会显著降低。患者可能主诉视物模糊、阅读困难或辨色能力减弱。高度近视患者出现无诱因视力骤降时，应优先排除视网膜裂孔。
5、视物变形表现为直线扭曲、物体形状改变或大小异常，多见于黄斑区受累。视网膜层间液体积聚导致感光细胞排列紊乱，造成视觉成像失真。阿姆斯勒方格表自查可早期发现此类改变。
确诊视网膜裂孔后需避免剧烈运动、重体力劳动及头部震动，防止裂孔扩大或引发视网膜脱离。建议每日自查视野变化，外出佩戴防紫外线眼镜，控制血压血糖稳定。高度近视患者应每半年至一年进行眼底检查，及时干预可显著降低失明风险。若出现症状加重需立即就医，激光光凝或手术封闭裂孔是主要治疗手段。
