糖尿病患者一般不建议饮酒，若血糖控制稳定且无并发症，可少量饮用低度酒。糖尿病可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关，长期饮酒可能加重病情。
糖尿病患者血糖控制良好且无肝脏、胰腺等并发症时，偶尔饮用少量低度酒如干红葡萄酒或淡啤酒，对血糖影响较小。酒精代谢会暂时抑制肝糖原分解，可能导致延迟性低血糖，饮酒时需搭配碳水化合物食物并监测血糖。部分研究显示红酒中的多酚类物质或有助于改善胰岛素敏感性，但证据尚不充分。
合并周围神经病变、高甘油三酯血症或肝功能异常的糖尿病患者应严格禁酒。酒精会加剧神经损伤，升高血脂水平，增加酮症酸中毒风险。酗酒可能导致低血糖昏迷或掩盖低血糖症状，使用胰岛素或磺脲类药物的患者风险更高。长期饮酒还会干扰降糖药物代谢，诱发胰腺炎并加速糖尿病肾病进展。
糖尿病患者若饮酒，每日酒精摄入量女性不超过15克，男性不超过25克，相当于红酒100-150毫升或啤酒300-400毫升。避免空腹饮酒，饮酒前后监测血糖，注意防范夜间低血糖。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食，严重时需就医。建议以茶代酒，优先选择绿茶、桑叶茶等有助于控糖的饮品。
