室上性心动过速患者是否可以不手术取决于病情严重程度和发作频率。若发作不频繁且症状轻微，通常可通过药物或生活方式调整控制；若反复发作或伴随严重症状，则可能需要射频消融手术干预。
室上性心动过速是一种常见的心律失常，多数患者通过药物治疗可有效控制症状。常用抗心律失常药物包括普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米等，这些药物能调节心脏电信号传导，减少异常冲动产生。对于发作时心率过快者，可通过valsalva动作或颈动脉窦按摩等物理方法尝试终止发作。日常需避免咖啡因、酒精等刺激物，保持规律作息有助于减少诱发因素。
部分患者因先天存在房室结双径路或预激综合征等结构异常，药物控制效果可能不理想。当发作导致晕厥、心绞痛或心力衰竭等严重并发症时，射频消融手术可作为根治性选择。该手术通过导管释放能量阻断异常传导通路，成功率较高。高龄或合并严重基础疾病者需谨慎评估手术风险，可考虑继续药物保守治疗。
室上性心动过速患者应定期监测心电图变化，记录发作时的症状特点和持续时间。饮食上注意补充钾镁等电解质，避免暴饮暴食。适度进行有氧运动如散步、游泳可增强心脏功能，但需避免剧烈运动诱发心律失常。出现心悸持续不缓解、伴随胸痛或意识模糊时须立即就医。
不做胃镜也能检查胃，检查方法主要有碳13尿素呼气试验、钡餐造影、胃蛋白酶原检测、血清胃泌素17检测、腹部CT等。
1、碳13尿素呼气试验碳13尿素呼气试验通过检测呼出气体中碳13标记的二氧化碳含量判断是否存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡等疾病密切相关，该检查无创且操作简便，适合筛查感染人群，但无法直接观察胃黏膜病变。
2、钡餐造影钡餐造影通过口服硫酸钡造影剂后拍摄X光片观察胃部形态。可显示胃壁轮廓、蠕动情况及较大溃疡或占位性病变，对食管裂孔疝、胃下垂等结构异常诊断价值较高，但对早期微小病变敏感性较低。
3、胃蛋白酶原检测通过血液检测胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的比值评估胃黏膜状态。比值降低提示萎缩性胃炎风险，适用于胃癌筛查初筛，但需结合其他检查进一步确认，不能替代胃镜对病灶的直接观察。
4、血清胃泌素17检测血清胃泌素17水平可反映胃酸分泌功能。数值异常升高可能与胃窦萎缩或胃泌素瘤有关，该检查作为辅助手段有助于判断胃内分泌功能，但无法定位具体病变位置。
5、腹部CT腹部CT通过断层扫描显示胃壁增厚、周围淋巴结肿大等异常，对晚期胃癌分期、评估周围浸润范围有优势，但对早期表浅病变分辨率有限，通常作为补充检查手段。
上述无创检查各有侧重，碳13呼气试验适合幽门螺杆菌筛查，钡餐造影可观察大体结构，血液检测能评估功能状态，CT有助于肿瘤分期。但胃镜仍是诊断胃部疾病的金标准，能直接取活检明确病理。若出现持续上腹痛、呕血、消瘦等症状，或无创检查提示异常，仍建议及时接受胃镜检查。日常需注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定以维护胃部健康。
