阑尾炎通常建议手术治疗，但部分早期或特殊情况可尝试药物保守治疗。阑尾炎的处理方式主要有抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、病情监测、饮食调整等。
1、抗生素治疗对于单纯性阑尾炎或手术禁忌患者，医生可能选择静脉注射抗生素控制感染。常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，需严格遵医嘱完成疗程。治疗期间需密切监测体温、腹痛变化，若症状加重仍需手术干预。
2、腹腔镜手术腹腔镜阑尾切除术是当前主流术式，具有创伤小、恢复快的优势。通过腹部3个小切口完成操作，术后住院时间较短。适用于大多数急性阑尾炎患者，尤其是肥胖或年轻女性等特殊人群。
3、开腹手术传统开腹手术适用于复杂病例如阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等。手术视野更开阔便于腹腔清理，但创伤较大恢复较慢。术后需预防切口感染，必要时放置引流管。
4、病情监测选择保守治疗者需住院观察，定期复查血常规和腹部超声。若72小时内腹痛未缓解、白细胞持续升高或出现腹膜刺激征，应立即中转手术。儿童及老年人更需警惕病情进展风险。
5、饮食调整治疗期间需禁食至肠蠕动恢复，逐步过渡到流质、低渣饮食。避免辛辣刺激及高纤维食物，减少肠道负担。愈后应注意规律饮食，预防肠道功能紊乱诱发复发。
阑尾炎患者无论选择何种治疗方式，均需保证充分休息，避免剧烈运动。术后应循序渐进恢复活动，2周内避免提重物。日常注意腹部保暖，出现持续腹胀、发热等症状及时复诊。保持膳食纤维适量摄入，养成规律排便习惯，有助于降低消化道疾病复发风险。
阑尾炎与胆囊炎是两种不同的炎症性疾病，主要区别在于发病部位、病因及典型症状。阑尾炎是阑尾的急性或慢性炎症，胆囊炎则是胆囊的炎症反应。两者在临床表现、诊断方法和治疗原则上存在明显差异。
1、发病部位阑尾炎发生在右下腹的阑尾，通常表现为转移性右下腹痛，疼痛可能从脐周开始逐渐固定于麦氏点。胆囊炎位于右上腹的胆囊区域，疼痛多集中在右季肋区，可能向右肩背部放射。解剖位置的差异是区分两者的重要依据之一。
2、病因机制阑尾炎多由管腔阻塞导致细菌感染，常见诱因包括粪石堵塞、淋巴滤泡增生或肠道寄生虫。胆囊炎主要与胆结石嵌顿有关，胆汁淤积继发细菌感染，高脂饮食和肥胖是重要危险因素。两者发病机制的不同直接影响治疗方案的选择。
3、典型症状阑尾炎患者常出现恶心呕吐、食欲减退伴低热，随着病情进展可能出现反跳痛和肌紧张。胆囊炎发作时多有右上腹绞痛、墨菲征阳性，部分患者会出现黄疸和陶土样便。症状特征的差异有助于临床鉴别诊断。
4、诊断方法阑尾炎诊断主要依靠体格检查结合血常规、超声或CT检查，白细胞升高和影像学显示阑尾增粗是重要依据。胆囊炎需通过超声观察胆囊壁增厚、胆结石影，肝功能检查可能显示胆红素升高。不同检查手段的应用侧重反映了疾病本质差异。
5、治疗原则急性阑尾炎通常需要手术切除，可选择传统开腹或腹腔镜阑尾切除术。胆囊炎治疗包括抗生素控制感染、解痉镇痛，反复发作或化脓性胆囊炎需行胆囊切除术。治疗方式的区别源于器官功能重要性不同，胆囊参与消化而阑尾属退化器官。
日常预防方面，阑尾炎应注意保持规律排便避免肠道梗阻，胆囊炎患者需控制脂肪摄入并维持健康体重。出现持续腹痛时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。两种疾病术后均需循序渐进恢复饮食，胆囊切除后需特别注意脂溶性维生素的补充。定期体检有助于早期发现胆道系统异常，降低急性发作风险。
