一来月经下面就长疙瘩可能与毛囊炎、外阴湿疹、过敏反应、外阴炎、前庭大腺囊肿等因素有关。月经期间免疫力下降、卫生用品刺激、局部潮湿环境等因素可能诱发症状，需结合具体表现判断病因。
1、毛囊炎月经期会阴部汗液分泌增多，毛囊堵塞后易继发细菌感染形成红色丘疹。可表现为单发或多发脓疱伴触痛，保持局部清洁干燥后多可自行消退。若红肿扩散需就医排除疖肿，避免挤压防止感染加重。
2、外阴湿疹卫生巾材质刺激或经血长期浸渍可能引发过敏性皮炎，出现边界不清的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。建议更换低敏卫生用品，穿着纯棉内裤，严重时需使用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。
3、过敏反应部分女性对卫生巾粘合剂、香料或经期护理产品成分过敏，接触部位会出现密集小丘疹或水肿性风团。立即停用可疑致敏产品并用清水冲洗，必要时短期外用氢化可的松乳膏抗炎止痒。
4、外阴炎经期阴道pH值改变可能诱发混合感染，表现为外阴灼痛、散在溃疡或白色分泌物。需妇科检查鉴别念珠菌或细菌性感染，确诊后可选用克霉唑栓、甲硝唑凝胶等针对性药物治疗。
5、前庭大腺囊肿腺体导管阻塞导致分泌物潴留形成囊性肿物，月经期可能因充血而增大。体积较小且无感染时可观察，若反复红肿疼痛需考虑造口术引流，合并感染时需口服头孢克洛等抗生素。
经期建议每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗剂。选择透气性好的卫生巾并每2-3小时更换，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。若疙瘩持续不消退、伴随发热或脓性分泌物，应及时妇科就诊明确诊断。日常注意增强免疫力，月经前后避免辛辣饮食刺激。
