甲状腺结节钙化是否严重需结合钙化特征判断，多数情况下微小钙化可能提示恶性风险，而粗大钙化通常为良性表现。甲状腺结节钙化可能与甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺炎等疾病有关，建议通过超声检查进一步评估。
甲状腺结节出现微小钙化时需警惕恶性可能。微小钙化在超声下表现为点状强回声，直径通常小于2毫米，常见于乳头状甲状腺癌。这类钙化可能伴随结节边界不清、纵横比大于1等恶性征象。患者可能出现颈部无痛性肿块或声音嘶哑，需通过细针穿刺活检明确性质。若确诊恶性，可考虑甲状腺全切术或碘131治疗，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
粗大钙化多属于良性病变特征。这类钙化在超声中呈现为弧形或斑片状强回声，常见于结节性甲状腺肿的纤维化区域或陈旧性出血灶。患者可能长期存在颈部肿大但无其他不适，通常建议每6-12个月复查超声。对于增长迅速的结节，可考虑服用夏枯草胶囊、小金丸等中成药调理，或行结节射频消融术。
发现甲状腺结节钙化应及时至内分泌科就诊，完善甲状腺功能、抗体检测及超声弹性成像等检查。日常需保持规律作息，控制碘摄入量在每日150微克左右，避免颈部受压或外伤。术后患者应遵医嘱定期监测甲状腺激素水平，出现心悸、手抖等甲亢症状时需调整药物剂量。
