包皮吻合器手术与环切术效果相当，具体选择需结合个体情况。两种手术方式在愈合时间、术后疼痛、美观度等方面各有特点，主要差异体现在手术器械、操作原理及恢复过程。
1、手术原理：
吻合器手术采用一次性环形切割吻合器，通过机械缝合同步完成切割与止血，手术时间通常较短。环切术为传统手工切除缝合，需逐层缝合创面血管，操作更依赖医生经验。
2、愈合周期：
吻合器术后钛钉多在7-10天自行脱落，创面愈合较快。环切术缝线需术后拆线，完全愈合约需2周，但部分患者可能出现线结反应延迟愈合。
3、术后疼痛：
吻合器术后钛钉摩擦可能产生短暂刺痛感，夜间勃起时不适感较明显。环切术疼痛多集中在术后24小时内，需配合止痛药物缓解。
4、美观程度：
吻合器切口边缘整齐，瘢痕呈细线状。环切术缝合技术影响最终形态，经验丰富的医生可实现自然过渡的包皮轮廓。
5、并发症风险：
两种术式均可能发生出血、感染或水肿。吻合器术后钛钉残留需二次处理概率约3％，环切术存在缝线开裂或疤痕增生风险。
术后应保持伤口干燥清洁，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡富含蛋白质，避免辛辣刺激食物。术后1个月内禁止剧烈运动及性生活，每日用生理盐水清洗创面。出现持续出血、化脓或发热需及时复诊。两种术式最终效果无显著差异，建议根据医生专业评估选择适宜方案。
小阴茎一般可以割包皮，但需由医生评估阴茎发育情况后决定。小阴茎通常指阴茎伸展长度低于同年龄平均值2.5个标准差，可能与激素异常、遗传因素或发育障碍有关。
对于阴茎发育接近正常范围下限的儿童或青少年，若无其他禁忌证，可考虑包皮环切术。手术需在阴茎发育相对稳定后进行，避免影响阴茎生长。术前需完善激素水平检测、染色体检查等评估，排除隐匿性尿道下裂等畸形。术后需关注伤口愈合情况，防止感染和瘢痕形成。
若存在明显阴茎发育不良或激素分泌异常，需优先治疗原发病。如确诊低促性腺激素性性腺功能减退症，需先进行激素替代治疗促进阴茎发育，待阴茎长度改善后再评估手术必要性。合并严重尿道下裂、两性畸形等复杂情况时，包皮组织可能需用于后续整形修复，此时不宜单独行包皮环切。
建议家长带孩子到小儿泌尿外科或内分泌科就诊，通过体格检查、激素检测和影像学评估明确病因。日常生活中应注意保持会阴清洁，避免强行翻弄包皮造成损伤。青春期前儿童若无反复感染或排尿困难，可暂观察等待自然发育。
