老犯困可能与甲状腺功能减退、贫血、睡眠呼吸暂停综合征三种疾病有关。长期嗜睡需警惕病理性因素，主要有甲状腺激素分泌不足、血红蛋白降低、夜间呼吸障碍等原因。
1、甲状腺功能减退甲状腺功能减退会导致代谢率下降，患者常出现乏力、畏寒、体重增加等症状。由于甲状腺激素分泌不足，机体能量代谢减缓，大脑供氧不足引发嗜睡。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，同时需定期监测促甲状腺激素水平。日常可适量增加海带、紫菜等含碘食物。
2、贫血缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降，脑组织缺氧引起嗜睡。患者可能伴随头晕、面色苍白等症状。治疗可选用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物，配合摄入动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物。严重贫血需就医排除消化道出血等病因。
3、睡眠呼吸暂停综合征睡眠中反复出现的呼吸暂停会导致血氧饱和度下降，引发片段化睡眠和日间嗜睡。肥胖、颌面部畸形是常见诱因。确诊需进行多导睡眠监测，治疗包括持续气道正压通气、口腔矫正器等方式。患者需控制体重，避免仰卧位睡眠。
长期嗜睡患者应保持规律作息，午休时间不宜超过30分钟。饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，避免高糖食物导致血糖波动。适度进行有氧运动改善血液循环，但避免睡前剧烈运动。若调整生活方式后症状未改善，需及时就诊完善甲状腺功能、血常规、睡眠监测等检查。
安装心脏起搏器最忌严重凝血功能障碍、活动性感染未控制以及对起搏器材料过敏的人群。心脏起搏器植入需评估患者凝血功能、感染状态及过敏史，不符合条件者可能面临手术风险或术后并发症。
一、严重凝血功能障碍凝血功能异常患者术中可能出现难以控制的出血。血小板减少症或长期服用抗凝药物者需调整用药方案，必要时输注凝血因子。术前需完善凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测，确保指标接近正常范围。
二、活动性感染未控制存在败血症、心内膜炎或植入部位皮肤感染时，病原体可能随手术侵入引发起搏器囊袋感染。需先使用抗生素治疗至炎症指标恢复正常，感染灶完全消退后再评估手术时机。糖尿病患者尤其需排查隐匿性感染。
三、起搏器材料过敏对钛合金、聚氨酯等起搏器组件过敏者可能发生排异反应。术前应详细询问金属过敏史，必要时进行皮肤斑贴试验。镍过敏患者需选择特殊涂层起搏器，严重过敏体质者需考虑其他治疗方案。
拟安装起搏器者术前需完善血常规、凝血功能、感染指标及过敏原检测。术后应避免剧烈肢体活动防止电极脱位，定期随访监测起搏阈值。保持植入部位清洁干燥，出现红肿热痛需及时就医。合理控制血压血糖，减少电极相关并发症风险。
