左侧额窦炎症是指发生在左侧额窦的炎症反应，通常由细菌或病毒感染引起，主要表现为前额疼痛、鼻塞、脓性鼻涕等症状。额窦炎可分为急性额窦炎和慢性额窦炎，主要与上呼吸道感染、鼻腔结构异常、过敏反应、免疫力下降、鼻窦引流受阻等因素有关。
1. 上呼吸道感染病毒或细菌感染是急性额窦炎最常见的原因。感冒时鼻腔黏膜肿胀，可能阻塞额窦开口，导致分泌物滞留并继发感染。患者常伴有发热、乏力等全身症状。治疗以抗感染为主，可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素，配合鼻腔冲洗缓解症状。
2. 鼻腔结构异常鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖异常可能影响额窦正常引流。长期鼻腔通气不畅会导致窦内负压，增加感染风险。这类患者易反复发作额窦炎，可能需手术矫正结构问题。功能性鼻内镜手术可改善窦口引流，常用术式包括额窦开放术、鼻中隔矫正术等。
3. 过敏反应过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜持续水肿，可能继发额窦炎症。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕伴额部闷胀感。治疗需控制过敏原接触，使用氯雷他定等抗组胺药物，严重时可短期应用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
4. 免疫力下降糖尿病、长期使用免疫抑制剂等患者抵抗力降低时，易发生特殊病原体感染。真菌性额窦炎可能表现为顽固性头痛和血性分泌物。除常规抗感染治疗外，需积极控制基础疾病，必要时静脉使用两性霉素B等抗真菌药物。
5. 鼻窦引流受阻鼻腔息肉、肿瘤等占位病变会机械性阻塞窦口。这类患者症状进行性加重，可能出现视力改变等并发症。CT检查可明确病变范围，治疗需手术切除病灶，术后需定期复查防止复发。慢性额窦炎急性发作时可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
额窦炎患者应保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次。避免用力擤鼻导致炎症扩散，擤鼻时建议单侧交替进行。保证充足睡眠，饮食注意补充维生素C和锌元素增强免疫力。寒冷季节注意面部保暖，外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。若头痛持续加重或出现眼部症状，需立即就医排除颅内并发症。慢性额窦炎患者建议每年进行1-2次鼻内镜检查，监测病情变化。
左侧筛窦囊肿是否严重需结合囊肿大小及症状判断，多数情况下属于良性病变，少数可能引发鼻塞、头痛或视力障碍。筛窦囊肿可能与慢性鼻窦炎、外伤、先天发育异常等因素有关。
体积较小的筛窦囊肿通常无明显症状，常在体检时偶然发现。这类囊肿生长缓慢，对周围组织压迫较轻，一般无须特殊治疗，定期复查鼻窦CT观察变化即可。部分患者可能出现轻微鼻塞或额头胀痛，可通过鼻腔冲洗、蒸汽吸入等保守方式缓解。若囊肿合并感染，可能需短期使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素控制炎症。
当囊肿持续增大压迫邻近结构时，可能引发较严重并发症。向前发展可导致眼球突出或复视，向上可能影响颅底，向后可能压迫视神经导致视力下降。此类情况需考虑鼻内镜下筛窦开放术或囊肿切除术，手术可有效解除压迫并防止复发。极少数情况下，囊肿可能继发黏液囊肿，导致骨质破坏，此时需联合影像学评估后制定个性化手术方案。
建议出现持续鼻塞、面部压迫感或视力变化时及时就诊耳鼻喉科。日常生活中应避免用力擤鼻，预防呼吸道感染，保持鼻腔湿润。吸烟者需戒烟以减少黏膜刺激，过敏体质患者应控制过敏原接触。术后患者需遵医嘱定期复查，避免剧烈运动以防出血。
