肩膀腱鞘炎可能由过度使用、姿势不良、外伤、慢性劳损、退行性变等原因引起，通常表现为疼痛、活动受限、局部肿胀、压痛、关节弹响等症状。肩膀腱鞘炎可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、疼痛：肩膀腱鞘炎的典型症状是肩部疼痛，尤其是在活动时加重。疼痛可能从肩部向手臂或颈部放射，夜间疼痛可能更为明显。治疗以休息为主，避免过度使用肩部，同时可局部热敷缓解疼痛。
2、活动受限：肩膀腱鞘炎会导致肩关节活动范围受限，尤其是外展、上举和旋转动作困难。患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。建议进行适度的肩部拉伸和活动，避免长时间保持同一姿势。
3、局部肿胀：肩膀腱鞘炎可能伴随肩部局部肿胀，尤其是在腱鞘炎症区域。肿胀可能伴随皮肤发红或温度升高。治疗可通过冰敷或使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg/次，每日2次缓解肿胀。
4、压痛：肩膀腱鞘炎患者在肩部特定区域按压时会出现明显疼痛，尤其是肩峰下或肱二头肌长头腱处。压痛可能伴随肌肉紧张或僵硬。建议通过按摩或理疗缓解局部肌肉紧张。
5、关节弹响：肩膀腱鞘炎可能导致肩关节活动时出现弹响或摩擦感，尤其是在肩部旋转或上举时。弹响可能伴随轻微疼痛或不适。治疗可通过物理治疗如超声波或电疗改善关节活动度。
肩膀腱鞘炎患者在日常生活中应注意肩部保暖，避免受凉，同时保持适度的肩部活动，避免长时间重复性动作。饮食上可增加富含维生素C和蛋白质的食物，如柑橘类水果、鸡蛋、鱼类，有助于促进组织修复。适度的肩部拉伸和力量训练也有助于改善肩部功能，但需在医生或康复师的指导下进行，避免过度运动加重病情。
老年人肩膀疼可通过热敷、遵医嘱用药、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩膀疼通常由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、骨质疏松、肩袖损伤等原因引起。
1、热敷热敷适用于因受凉或肌肉劳损引起的肩膀疼。用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，温度控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎使用。
2、遵医嘱用药非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片对肌肉痉挛有效。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片，但须严格遵医嘱。所有药物均需排除禁忌证后使用，避免自行调整剂量。
3、物理治疗超短波、中频电疗等物理治疗方法能改善局部血液循环，减轻炎症反应。冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著。需在康复科医师指导下进行，一般10-15次为一个疗程。治疗期间要避免过度活动患肩，配合肩部功能锻炼效果更佳。
4、中医调理针灸取肩髃、肩髎等穴位配合艾灸可温经通络。推拿手法能松解粘连改善活动度。中药熏洗用桂枝、红花等药材可祛风除湿。内服中药需辨证施治，如身痛逐瘀汤适合气滞血瘀型疼痛。治疗期间要避风寒，配合功能锻炼。
5、手术治疗对于肩袖撕裂、严重骨关节炎等器质性病变，可能需关节镜下行肩峰成形术或肩袖修复术。术后要严格遵循康复计划，逐步进行被动到主动的功能锻炼。3-6个月内避免提重物和剧烈运动，定期复查评估恢复情况。
老年人日常应注意保持正确坐卧姿势，避免长时间保持同一姿势。睡眠时可在肩部垫软枕，减少肩关节压力。饮食要保证充足钙和维生素D摄入，适当晒太阳。进行太极拳、八段锦等柔和运动增强肩部肌肉力量。疼痛持续不缓解或伴有关节活动受限、夜间痛醒等情况应及时就医，完善检查明确病因。治疗期间要遵医嘱规范用药，避免自行停药或更改治疗方案。
