肝硬化代偿期是肝硬化的早期阶段，此时肝脏功能尚能维持基本生理需求，但已存在结构改变。代偿期的表现可能包括轻度疲劳、食欲减退、腹部不适、体重减轻、皮肤黄疸等。
1、轻度疲劳：肝脏功能受损后，代谢废物清除能力下降，体内毒素积累可能导致疲劳感。患者应注意休息，避免过度劳累，适当增加富含维生素B族的食物，如全谷物、瘦肉等。
2、食欲减退：肝脏参与消化酶的合成，功能下降可能影响食欲。建议少量多餐，选择易消化的食物，如粥、蒸蛋等，避免油腻、辛辣食物。
3、腹部不适：肝硬化可能导致门静脉高压，引起腹部胀满感。患者应避免暴饮暴食，减少盐分摄入，适当进行腹部按摩，促进消化。
4、体重减轻：肝功能下降影响营养吸收，可能导致体重减轻。建议增加蛋白质摄入，如鱼、豆制品等，同时补充复合维生素，维持营养均衡。
5、皮肤黄疸：肝脏对胆红素的代谢能力下降，可能导致皮肤和巩膜黄染。患者应避免饮酒，减少肝脏负担，同时注意防晒，保护皮肤健康。
在饮食方面，肝硬化代偿期患者应以高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主，如鱼类、豆制品、蔬菜等，避免高盐、高糖、油腻食物。运动方面，建议选择轻度有氧运动，如散步、太极等，避免剧烈运动。护理上，患者应定期监测肝功能，避免接触肝毒性物质，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保持情绪稳定。若症状加重，应及时就医，接受专业治疗。
肝硬化失代偿期患者的生存时间通常为数月至数年，具体时间受到肝功能分级、并发症控制、治疗依从性、营养状况、基础疾病等因素的影响。
肝硬化失代偿期的预后差异较大。肝功能Child-Pugh分级是评估预后的重要指标，A级患者中位生存期可达数年，B级约为1-2年，C级可能缩短至数月。门静脉高压相关并发症如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎等会显著影响生存时间。及时接受抗病毒治疗、腹水管理、内镜下止血等规范干预可延长生存期。合并肝肾综合征或肝癌的患者预后更差。
部分患者通过肝移植可获得长期生存机会。移植前需评估心肺功能、感染风险及肿瘤情况，符合米兰标准的肝癌患者移植后5年生存率较高。未移植患者需终身随访，定期监测肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指标。严格戒酒、避免肝毒性药物、接种肝炎疫苗等生活管理对延缓病情进展至关重要。
肝硬化失代偿期患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼类、蛋清等易消化蛋白。限制每日钠盐摄入不超过2克，腹水明显者需控制在1克以内。适量补充维生素B族和维生素K，避免坚硬粗糙食物以防消化道出血。在医生指导下进行柔和的运动锻炼如散步、太极，避免疲劳。定期复查肝功能、腹部超声、胃镜等检查，出现意识改变或呕血等情况需立即就医。
