小儿肛瘘术后一般需要7-30天恢复，具体时间与手术方式、术后护理及个体差异有关。
肛瘘手术后的恢复时间主要受手术创伤范围和术后护理质量影响。采用单纯瘘管切开术的患儿，创面较小，通常7-14天可愈合。若进行挂线疗法或复杂瘘管切除，组织修复需更长时间，可能延长至14-30天。术后前3天需重点观察伤口渗血和疼痛情况，保持会阴清洁干燥，每日用温水坐浴2-3次促进血液循环。5-7天后可逐步恢复清淡饮食，补充优质蛋白如蒸蛋、鱼肉泥帮助组织修复。10天后多数患儿日常活动不受限，但应避免剧烈跑跳。若出现发热、伤口红肿或异常分泌物，需及时复查排除感染。
术后应选择宽松棉质内衣减少摩擦，排便后使用婴儿湿巾轻柔清洁。饮食上增加西蓝花、香蕉等富含膳食纤维的食物预防便秘，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。恢复期避免长时间坐卧，可进行散步等低强度活动促进康复。
肛瘘术后换药需注意保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动、观察分泌物性状、正确使用敷料及定期复查。术后护理直接影响愈合效果，不当操作可能引发感染或延迟康复。
术后24小时内需由医护人员完成首次换药，清除血痂与渗出液。使用生理盐水或碘伏溶液轻柔冲洗创面，动作需平行于伤口走向避免撕裂。外层敷料渗透超过三分之一时应及时更换，内层油纱条粘连严重时用无菌生理盐水浸湿后缓慢揭除。排便后必须用温水冲洗会阴区，吹风机低温档吹干后再覆盖新敷料。术后1周内每日换药1-2次，2周后根据愈合情况调整为隔日换药。换药时发现缝线松动、脓性分泌物增多或剧烈疼痛，需立即联系主治医师处理。
选择透气性好的棉质内裤并每日更换，避免久坐压迫伤口。术后1个月内禁止盆浴、游泳等浸泡行为，淋浴后需彻底干燥创面。饮食应保持高蛋白高纤维，适量补充维生素C促进胶原合成，避免辛辣刺激食物诱发排便疼痛。恢复期出现发热、肛门坠胀感持续加重或突发大量出血时，应紧急就医排查感染或假性愈合。术后3个月需复查肛管超声确认瘘管完全闭合，期间避免提重物及骑自行车等可能造成局部摩擦的活动。
