胃癌通常不会直接影响心脏功能，但晚期胃癌可能通过营养不良、代谢紊乱或肿瘤转移间接影响心脏健康。胃癌患者若出现胸痛、心悸等症状需警惕心脏并发症。
胃癌本身属于消化系统恶性肿瘤，主要侵犯胃部组织，早期和中期病变通常局限于胃及周围淋巴结。随着肿瘤进展，患者可能出现严重食欲下降、消化道出血或幽门梗阻，导致长期营养摄入不足。蛋白质能量营养不良可能引发心肌萎缩，低蛋白血症可引起心包积液，缺铁性贫血会加重心脏负荷。部分患者因化疗药物如氟尿嘧啶、蒽环类药物使用后出现心肌损伤，表现为心律失常或心功能下降。极少数情况下胃癌细胞可通过血行转移至心包或心肌，直接压迫心脏结构或影响其收缩功能。
胃癌合并心脏症状多发生于肿瘤终末期或存在基础心血管疾病的患者。恶病质状态导致体重急剧下降时，体内脂肪和肌肉组织大量消耗可能诱发应激性心肌病。肿瘤释放的炎性因子如白细胞介素-6可能加速动脉粥样硬化进程。部分广泛转移病例可见肿瘤细胞经纵隔淋巴结转移至心包腔，引发心包填塞。接受根治性胃切除术的患者术后若发生深静脉血栓，存在肺栓塞引发急性右心衰竭的风险。
胃癌患者应定期监测心电图和心肌酶谱，接受营养风险评估并补充足够热量与蛋白质。治疗期间出现气促、下肢水肿等表现时需进行心脏超声检查。建议保持适度有氧运动，控制血压血糖在正常范围，避免使用具有心脏毒性的非必要药物。术后康复期可进行心肺功能训练，每日分次摄入高蛋白流质饮食，必要时在医生指导下使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等心肌营养药物。
