月经前胸部胀痛通常由激素水平波动、乳腺组织增生、精神压力、饮食因素及经前综合征引起。
1、激素水平波动：
月经周期中雌激素和孕激素水平变化会刺激乳腺组织，导致充血水肿。这种生理性变化在黄体期最为明显，随着月经来潮激素水平下降，症状多自行缓解。
2、乳腺组织增生：
乳腺导管和腺泡在激素作用下发生周期性增生，可能伴随结节形成。这种情况多见于育龄女性，体检可触及乳腺组织增厚，通常月经后减轻。
3、精神压力：
长期紧张焦虑会加重内分泌紊乱，促使催乳素分泌异常。心理因素可通过神经内分泌调节放大乳房不适感，形成恶性循环。
4、饮食因素：
高盐饮食造成水钠潴留会加重乳房肿胀，咖啡因摄入过多可能刺激乳腺组织。部分女性对巧克力、奶酪等食物敏感也会诱发症状。
5、经前综合征：
该综合征涉及多种神经递质异常，除乳房胀痛外常伴情绪波动、头痛等症状。发病机制与血清素水平降低有关，严重者需医疗干预。
日常建议穿着舒适内衣减少压迫，经前一周限制盐分和咖啡因摄入，适当补充维生素B6和镁元素。每周3-5次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌，可配合热敷缓解胀痛。若疼痛持续加重或触及明显肿块，需及时进行乳腺超声检查排除器质性疾病。
