颈椎病可能会引起头晕，通常与椎动脉型颈椎病或交感神经型颈椎病有关。头晕可能由椎动脉受压、交感神经受刺激、脑供血不足、颈部肌肉紧张、颈椎关节错位等因素引起。
1、椎动脉受压椎动脉型颈椎病患者由于颈椎退变或骨质增生，可能导致椎动脉受到压迫，影响脑部血液供应，从而引发头晕。这类头晕常伴随转头时加重，可能伴有视物模糊或耳鸣。患者应避免突然转头，可通过颈椎牵引或物理治疗缓解症状。
2、交感神经受刺激交感神经型颈椎病可能因颈椎病变刺激颈部交感神经，导致血管舒缩功能紊乱，引起头晕、恶心等症状。这类头晕多与颈部姿势不良有关，可能伴随心悸或出汗。调整坐姿、避免长时间低头有助于改善症状。
3、脑供血不足颈椎病变可能导致椎基底动脉系统供血不足，引发短暂性脑缺血，表现为突发性头晕。这种情况多见于中老年患者，可能伴随肢体无力或言语障碍。需通过颈椎MRI或血管超声检查明确诊断。
4、颈部肌肉紧张长期颈椎病导致的颈部肌肉紧张可能压迫血管或神经，间接引起头晕。这类头晕多与疲劳相关，颈部按摩或热敷可暂时缓解。加强颈肩部肌肉锻炼有助于预防症状复发。
5、颈椎关节错位颈椎小关节错位可能直接刺激周围神经血管结构，导致位置性头晕。这类头晕常在特定头位时发作，可通过手法复位改善。但需排除耳石症等前庭系统疾病。
颈椎病引起的头晕患者应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，睡眠时选择高度适宜的枕头。可进行颈部温和伸展运动，如缓慢的左右转头和上下点头动作。若头晕频繁发作或伴随肢体麻木、视力改变等症状，应及时就医排查脑血管疾病。日常可尝试热敷颈部缓解肌肉紧张，但温度不宜过高以免烫伤。饮食上适当补充维生素B族和镁元素，有助于神经功能调节。
颈椎病头晕可能与椎动脉受压、交感神经刺激、颈椎稳定性下降、局部炎症反应、脑供血不足等因素有关。颈椎病头晕通常表现为眩晕、头昏、恶心等症状，可通过药物治疗、物理治疗、运动康复等方式缓解。
1、椎动脉受压颈椎退变导致骨赘形成或椎间盘突出，可能压迫椎动脉影响血流。椎动脉受压时易出现转头诱发的一过性眩晕，严重时可能伴随视物模糊。建议避免突然转头动作，可通过颈椎牵引缓解压迫。
2、交感神经刺激颈椎病变刺激颈部交感神经丛，可能引起血管舒缩功能紊乱。这类头晕多伴有心悸、出汗等自主神经症状，热敷颈部有助于缓解神经刺激。药物治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
3、颈椎稳定性下降颈椎韧带松弛或肌肉萎缩导致关节失稳，可能影响本体感觉传导。此类头晕在长时间低头后加重，加强颈深肌群训练可改善稳定性。康复训练建议在专业指导下进行颈肌等长收缩练习。
4、局部炎症反应颈椎小关节或软组织炎症可能刺激神经末梢引发头晕。炎症性头晕常伴有颈部明显压痛，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片可控制炎症。急性期建议配合颈托制动减少活动刺激。
5、脑供血不足长期颈椎病变可能导致椎基底动脉供血减少。这类头晕多呈持续性，可能伴随平衡障碍，改善微循环药物如银杏叶提取物片、倍他司汀片有一定效果。严重血管狭窄需考虑血管介入治疗。
颈椎病患者出现头晕时应避免突然改变体位，睡眠时选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度。日常可进行颈椎米字操等舒缓运动，每工作1小时起身活动颈部。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若头晕反复发作或伴随肢体麻木等症状，应及时进行颈椎MRI检查明确病因。
