十二指肠乳头炎的高发人群主要有长期饮酒者、胆道疾病患者、胃肠功能紊乱者、中老年人群以及有十二指肠乳头手术史者。
1、长期饮酒者酒精会刺激十二指肠乳头黏膜,导致局部充血水肿,长期饮酒可能诱发慢性炎症。这类人群常伴随上腹隐痛、餐后饱胀感,建议戒酒并遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等黏膜保护剂。
2、胆道疾病患者胆囊结石或胆管炎患者易发生胆汁反流,胆盐持续刺激乳头部位可能导致炎症。此类患者多合并黄疸、右上腹痛,需治疗原发病,可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物。
3、胃肠功能紊乱者胃肠动力异常会造成十二指肠内容物淤积,增加乳头部位压力。这类人群常见腹胀、嗳气等症状,建议少食多餐,必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
4、中老年人群随着年龄增长,十二指肠乳头括约肌功能减退,防御能力下降。中老年人发病时症状可能不典型,需警惕食欲减退、消瘦等表现,可配合使用胰酶肠溶胶囊帮助消化。
5、有手术史者既往接受过ERCP或乳头切开术的患者,局部解剖结构改变易继发炎症。这类人群需定期复查,出现发热、腹痛时及时就医,必要时使用头孢克肟分散片等抗生素预防感染。
建议高危人群保持规律饮食,避免高脂辛辣食物,戒烟限酒。出现持续性上腹痛、恶心呕吐等症状时应及时进行胃镜或MRCP检查。日常可适当补充益生菌调节肠道菌群,但需注意药物与益生菌的服用需间隔2小时以上。中老年患者建议每年进行1次消化系统体检,有胆道疾病史者需定期复查肝胆超声。