硬膜外麻醉可能引起低血压、神经损伤、硬膜外血肿、感染、全脊髓麻醉等并发症。硬膜外麻醉是通过向硬膜外腔注射麻醉药物阻断神经传导的镇痛方式，操作中需严格监测生命体征。
1、低血压硬膜外麻醉阻滞交感神经导致血管扩张，回心血量减少引发血压下降。患者可能出现头晕、恶心、面色苍白等症状。术中需快速补液，必要时静脉注射麻黄碱提升血压。孕妇剖宫产时更易发生，需提前建立静脉通路预防。
2、神经损伤穿刺针或导管可能直接损伤神经根，表现为术后肢体麻木、肌力减退。多数为暂时性损伤，数月内可自行恢复。罕见情况下可能造成永久性马尾综合征，需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1联合康复训练。
3、硬膜外血肿穿刺损伤血管后血液积聚压迫脊髓，表现为剧烈背痛伴进行性下肢瘫痪。使用抗凝药物患者风险显著增加。确诊需紧急MRI检查，24小时内行椎板切除减压术可改善预后，延误治疗可能导致截瘫。
4、感染消毒不严格可能导致硬膜外脓肿，出现发热、脊柱叩击痛及神经压迫症状。金黄色葡萄球菌为常见致病菌，需静脉使用头孢曲松等抗生素。严重者需手术引流，术后持续抗感染治疗4-6周。
5、全脊髓麻醉麻醉药物误入蛛网膜下腔导致广泛阻滞，出现呼吸抑制、意识丧失等危急情况。应立即气管插管机械通气，维持循环稳定。预防关键在于注药前反复回抽确认无脑脊液，采用试验剂量观察反应。
术后需平卧6-8小时预防头痛，24小时内避免驾驶或高空作业。出现下肢无力、排尿困难应及时就诊。糖尿病患者应加强血糖监测，高血压患者需调整降压药物剂量。恢复期可进行直腿抬高训练促进神经功能恢复，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。硬膜外麻醉并发症总体发生率较低，规范操作和严密监测能有效保障安全性。
重度贫血可能引发心力衰竭、脑缺氧、妊娠并发症、免疫功能下降、肾功能损害等并发症。重度贫血指血红蛋白浓度显著低于正常值，导致机体组织器官长期供氧不足，进而引发多系统功能障碍。
1、心力衰竭长期重度贫血会导致心脏代偿性扩大和心肌肥厚，心脏需加快泵血速度以弥补血液携氧能力不足。这种持续超负荷工作可能最终发展为贫血性心脏病，表现为呼吸困难、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需纠正贫血病因，严重者可考虑输血，同时使用利尿剂减轻心脏负荷。
2、脑缺氧大脑对缺氧极为敏感，重度贫血时可能出现头晕头痛、注意力不集中、记忆力减退等症状。极端情况下可引发意识模糊、晕厥甚至缺血性脑损伤。婴幼儿脑缺氧可能影响神经系统发育。需紧急提升血红蛋白水平，同时进行神经保护治疗。
3、妊娠并发症孕妇重度贫血会增加流产、早产、胎儿生长受限、产后出血等风险。胎盘供氧不足可能导致胎儿窘迫，新生儿可能出现低体重、贫血等问题。妊娠期需密切监测血红蛋白，及时补充铁剂、叶酸等造血原料，必要时输注红细胞悬液。
4、免疫功能下降贫血患者淋巴细胞数量和功能可能受损，中性粒细胞吞噬能力降低，导致反复感染风险增加。常见表现为呼吸道、泌尿道感染迁延不愈，伤口愈合延迟。需加强营养支持，必要时使用免疫调节药物，同时积极控制感染病灶。
5、肾功能损害肾脏在缺氧状态下可能发生肾小管上皮细胞损伤，长期可导致肾小球滤过率下降。表现为夜尿增多、蛋白尿，严重者可能进展为肾衰竭。需控制血压和血糖，避免使用肾毒性药物，必要时进行肾脏替代治疗。
重度贫血患者需定期监测血常规指标，保证富含铁、维生素B12、叶酸的饮食，如动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等。避免剧烈运动，注意休息，预防跌倒。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。所有治疗需在医生指导下进行，不可自行使用补血药物。出现心悸气促、意识改变等急症表现时需立即就医。
