子宫腺肌症患者通常无须切除子宫，治疗方式主要有药物治疗、放置宫内节育系统、病灶切除术、子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声治疗等。
1、药物治疗子宫腺肌症患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，或使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等抑制雌激素分泌，减轻病灶进展。激素类药物需严格遵医嘱周期性使用，避免自行停药。
2、放置宫内节育系统左炔诺孕酮宫内缓释系统能持续释放孕激素，使子宫内膜萎缩并减少月经量，有效缓解痛经症状。该方法适合无生育需求且子宫体积增大幅度较轻的患者，需定期复查系统位置及疗效。
3、病灶切除术对于局限型子宫腺肌症，可通过腹腔镜或开腹手术切除病灶并保留子宫，术后配合药物预防复发。该方式适合有生育需求的年轻患者，但存在病灶残留或复发风险，需长期随访。
4、子宫动脉栓塞术通过介入技术阻断子宫动脉血流，使腺肌症组织缺血坏死。该方法创伤小且恢复快，但可能影响卵巢功能，适合临近绝经期或拒绝手术的患者，术后需监测月经变化及卵巢储备功能。
5、高强度聚焦超声治疗利用超声波精准消融病灶组织，保留子宫完整性。该无创治疗适用于病灶边界清晰的患者，需结合磁共振评估疗效，可能出现皮肤灼伤等并发症，术后需避孕一段时间。
子宫腺肌症患者日常应避免剧烈运动及重体力劳动，经期注意保暖并使用暖水袋热敷下腹部。饮食上减少红肉、高脂食品摄入，适量补充深海鱼、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物。保持规律作息，避免熬夜及情绪波动，疼痛加重时及时就医调整治疗方案。定期妇科检查及超声监测病灶变化，有生育需求者需在医生指导下制定个体化治疗计划。
子宫腺肌症的症状主要有痛经、月经量增多、经期延长、性交疼痛、不孕等。子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，属于妇科常见疾病。
1、痛经痛经是子宫腺肌症最典型的症状，表现为继发性痛经且逐渐加重。疼痛多位于下腹部正中，呈痉挛性或胀痛，常在月经来潮前1-2天开始，持续至月经结束。疼痛程度与病灶范围有关，严重时可放射至腰骶部或大腿内侧，影响日常生活和工作。痛经可能与子宫肌层内异位内膜组织周期性出血、前列腺素分泌增加、子宫收缩异常等因素相关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等药物缓解疼痛。
2、月经量增多子宫腺肌症患者常出现月经量明显增多，经期用卫生巾数量增加或出现大量血块。月经量增多可能与子宫体积增大、宫腔面积增加、子宫收缩乏力、子宫内膜增生等因素有关。长期月经过多可能导致贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。患者需定期检查血常规，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物纠正贫血。
3、经期延长部分子宫腺肌症患者会出现经期延长，月经持续时间超过7天甚至更久。经期延长可能与子宫收缩功能异常、子宫内膜修复延迟、凝血功能异常等因素相关。长期经期延长可能增加感染风险，患者需注意会阴清洁，避免盆浴和性生活，必要时在医生指导下使用氨甲环酸片等止血药物。
4、性交疼痛子宫腺肌症可能导致性交疼痛，尤其在深部性交时更为明显。疼痛可能与子宫增大、位置固定、盆腔粘连、病灶位置等因素相关。性交疼痛会影响性生活质量，导致心理压力和夫妻关系紧张。患者可尝试调整性交体位，避免过度刺激，必要时在医生指导下使用局部镇痛药物或进行心理疏导。
5、不孕约30％-50％的子宫腺肌症患者合并不孕，可能与子宫肌层结构异常、子宫内膜容受性下降、宫腔微环境改变、免疫因素异常等相关。子宫腺肌症导致子宫肌层增厚、弹性下降，影响受精卵着床和胚胎发育。对于有生育需求的患者，建议尽早就医评估，在医生指导下选择药物治疗、辅助生殖技术或手术治疗等个体化方案。
子宫腺肌症患者日常应注意保暖，避免受凉，经期可使用热水袋热敷下腹部缓解疼痛。保持规律作息，避免过度劳累，适当进行温和运动如散步、瑜伽等。饮食上注意营养均衡，多摄入富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，避免辛辣刺激性食物。定期进行妇科检查，监测病情变化，严格遵医嘱用药，避免自行调整药物或中断治疗。出现症状加重或新发不适时应及时就医，由专业医生评估是否需要调整治疗方案。
