腔隙性脑梗死的症状主要包括轻微肢体无力、感觉异常、言语含糊、步态不稳及头晕。这些症状通常由小动脉闭塞导致脑组织微小梗死引起，具体表现与梗死部位相关。
1、轻微肢体无力：
常见于单侧上肢或下肢，表现为持物不稳、写字困难或走路拖步。病灶多位于内囊或放射冠区，影响皮质脊髓束传导功能。早期可通过康复训练改善运动功能。
2、感觉异常：
多表现为单侧肢体麻木、蚁走感或温度觉减退。丘脑或脑干病灶可能破坏感觉传导通路。症状持续超过24小时需进行磁共振检查明确诊断。
3、言语含糊：
构音障碍表现为吐字不清但理解力正常，常见于基底节区梗死影响皮质延髓束。需与失语症鉴别，后者多伴有大脑皮层语言中枢受损。
4、步态不稳：
行走时步基增宽、易向患侧偏斜，多与桥脑或小脑穿支动脉闭塞相关。平衡训练可改善前庭代偿功能，严重者需使用助行器防跌倒。
5、头晕发作：
非旋转性头晕可能源于脑干网状结构缺血，常伴有恶心但无耳鸣。需排除良性阵发性位置性眩晕，直立血压监测可鉴别体位性低血压。
建议保持低盐低脂饮食，每日摄入深海鱼类补充ω-3脂肪酸。进行太极拳或散步等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。监测血压血糖，避免长时间低头玩手机。睡眠时采用右侧卧位改善脑血流，出现新发症状应及时复查头颅影像学检查。
少许腔隙性脑梗死通常指脑部小血管闭塞引起的微小缺血灶，可能由高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及年龄因素导致，可通过控制基础疾病、抗血小板治疗、改善微循环、生活方式调整及定期随访等方式干预。
1、高血压：长期未控制的高血压会损伤脑小动脉内皮，导致血管壁脂质沉积和玻璃样变，最终形成微小血栓。需规律监测血压，钙离子拮抗剂如氨氯地平或血管紧张素转换酶抑制剂可作为选择。
2、糖尿病：血糖异常加速动脉粥样硬化进程，使穿支动脉管腔狭窄。建议糖化血红蛋白控制在7％以下，二甲双胍等降糖药物联合饮食管理可降低血管并发症风险。
3、高脂血症：低密度脂蛋白胆固醇升高促进血管壁斑块形成。他汀类药物如阿托伐他汀能稳定斑块，同时需减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。
4、吸烟：烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮功能，增加血液粘稠度。戒烟后2-5年内脑卒中风险可降至接近非吸烟者水平，必要时可寻求戒烟门诊帮助。
5、年龄因素：50岁以上人群血管弹性自然下降，脑血流调节能力减弱。保持适度有氧运动如快走或游泳，有助于改善脑侧支循环代偿。
日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，优先选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度运动，如太极拳或骑自行车，可增强脑血管储备能力。睡眠时间保证7-8小时，避免情绪剧烈波动。每3-6个月复查头颅磁共振，观察病灶变化情况。出现头晕加重或肢体麻木时应及时神经科就诊。
