一天大便五次可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、甲状腺功能亢进等原因引起。频繁排便需结合粪便性状和伴随症状综合判断，若出现血便、持续腹痛或体重下降应及时就医。
1、饮食不当短期内摄入过量膳食纤维或刺激性食物可能增加排便次数。大量食用西蓝花、豆类等产气食物，或辛辣生冷饮食会刺激肠蠕动加快。调整饮食结构后症状通常可缓解，无须特殊治疗。
2、肠道感染病毒或细菌感染可能导致急性胃肠炎，表现为水样便伴腹痛发热。常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒等。需进行粪便常规检查，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐等药物。
3、肠易激综合征功能性肠道紊乱常表现为排便习惯改变，腹泻型患者每日可达数次稀便。症状与精神压力、内脏高敏感性相关。治疗可选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、酪酸梭菌活菌散等调节肠道功能。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎患者可能出现黏液脓血便伴里急后重。疾病活动期肠黏膜损伤导致吸收功能障碍。需结肠镜检查确诊，常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗等控制炎症反应。
5、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多会加速胃肠蠕动，表现为多食消瘦伴排便增多。需检测甲状腺功能，甲亢患者可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片改善症状。
日常需记录排便频率和粪便性状，避免摄入乳制品等可能加重腹泻的食物。适当补充电解质溶液预防脱水，腹部保暖有助于缓解肠痉挛。若症状持续超过两周或出现脱水表现，应及时至消化内科就诊完善血常规、粪便培养等检查。注意观察是否伴随其他系统症状，如心悸手抖可能提示内分泌异常。
中医治疗结肠炎可采用中药汤剂、针灸、艾灸等方法。
中药汤剂是中医治疗结肠炎的常用方法，根据患者体质和病情辨证施治。湿热型结肠炎可使用葛根芩连汤，具有清热利湿功效。脾虚型结肠炎适合参苓白术散，能够健脾益气。肝郁脾虚型结肠炎可用痛泻要方，起到疏肝健脾作用。针灸治疗选取足三里、天枢等穴位，调节胃肠功能。艾灸通过温热刺激中脘、关元等穴位，改善局部血液循环。部分患者可配合耳穴压豆疗法，选取大肠、小肠等耳穴进行刺激。
治疗期间需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持规律作息。
