下巴疼痛可能与颞下颌关节紊乱、牙齿疾病、外伤、神经痛、颌骨炎症等因素有关。颞下颌关节紊乱通常表现为关节弹响和张口受限，牙齿疾病可能伴随牙龈红肿或牙齿松动，外伤可能导致局部肿胀或淤青，神经痛常为阵发性刺痛，颌骨炎症可能伴有发热或局部皮肤发红。
1、颞下颌关节紊乱颞下颌关节紊乱可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常等因素有关，通常表现为关节弹响、张口受限等症状。日常可通过热敷缓解肌肉紧张，避免咀嚼硬物。若症状持续，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，或接受关节腔冲洗治疗。
2、牙齿疾病龋齿、牙周炎等牙齿疾病可能引发放射性下巴疼痛，常伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状。日常需保持口腔清洁，使用含氟牙膏。急性发作时可遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染，严重者需进行根管治疗或拔牙手术。
3、外伤下巴受到撞击或挫伤可能导致软组织损伤或骨折，表现为局部肿胀、淤青或活动受限。受伤初期可冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进吸收。若存在骨折风险，需及时进行颌骨CT检查，必要时使用钛板固定术治疗。
4、三叉神经痛三叉神经下颌支受累时可引发刀割样疼痛，常因触碰、说话等动作诱发。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可抑制神经异常放电，顽固性疼痛可考虑射频消融术。患者需避免冷风直吹面部，减少刺激性食物摄入。
5、颌骨骨髓炎细菌感染引起的颌骨炎症可能伴随下巴持续性胀痛、局部皮肤发红发热。需静脉注射头孢曲松钠、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素，形成脓肿时需手术切开引流。慢性期可配合高压氧治疗促进骨组织修复。
建议避免长期保持低头姿势，睡眠时选择软硬适中的枕头减轻关节压力。饮食以软食为主，避免咀嚼口香糖或坚果等硬物。若疼痛持续超过3天或伴随张口困难、发热等症状，应及时就诊口腔颌面外科或神经内科。日常可进行轻柔的下巴按摩，用40℃左右热毛巾敷于患处15分钟，每日重复进行2次有助于缓解肌肉紧张。
