烟雾病是一种罕见的脑血管疾病，主要表现为双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞，并伴有脑底部异常血管网形成。烟雾病的病因尚不明确，可能与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关。烟雾病的症状主要有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、癫痫发作、头痛等。烟雾病的诊断主要依靠脑血管造影、磁共振血管成像、计算机断层扫描血管成像等检查。烟雾病的治疗主要包括药物治疗、外科手术治疗、康复治疗等。
1、病因烟雾病的病因尚不明确，可能与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关。遗传因素在烟雾病的发病中起着重要作用，约10％的烟雾病患者有家族史。免疫异常也可能参与烟雾病的发病，部分患者体内可检测到抗血管内皮细胞抗体。感染因素也可能诱发烟雾病，部分患者在发病前有上呼吸道感染史。
2、症状烟雾病的症状主要有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、癫痫发作、头痛等。短暂性脑缺血发作表现为一过性肢体无力、麻木、言语不清、视力障碍等。脑梗死表现为持续性肢体无力、麻木、言语不清、视力障碍等。脑出血表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。癫痫发作表现为肢体抽搐、意识丧失等。头痛多为持续性钝痛，可伴有恶心、呕吐。
3、诊断烟雾病的诊断主要依靠脑血管造影、磁共振血管成像、计算机断层扫描血管成像等检查。脑血管造影是诊断烟雾病的金标准，可显示双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞，以及脑底部异常血管网形成。磁共振血管成像和计算机断层扫描血管成像也可显示烟雾病的特征性改变，但不如脑血管造影清晰。
4、治疗烟雾病的治疗主要包括药物治疗、外科手术治疗、康复治疗等。药物治疗主要用于预防脑缺血发作和脑梗死，常用药物有抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张药物等。外科手术治疗主要用于改善脑血流，常用手术方式有颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、脑-硬脑膜-动脉血管融通术等。康复治疗主要用于改善神经功能缺损，常用康复手段有运动疗法、作业疗法、言语疗法等。
5、预后烟雾病的预后与病情严重程度、治疗时机、治疗方法等因素有关。早期诊断和积极治疗可改善预后。部分患者经过治疗后症状可得到缓解，但仍有复发的可能。严重烟雾病患者可出现残疾甚至死亡。
烟雾病患者应注意保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂，避免剧烈运动，保持情绪稳定，定期复查。饮食上应多吃新鲜蔬菜水果，少吃高脂肪、高盐、高糖食物。运动上应选择温和的运动方式，如散步、太极拳等。心理上应保持乐观积极的心态，避免焦虑抑郁。家属应给予患者充分的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
缺血性脑血管病可通过药物治疗、手术治疗和康复治疗等方式改善。
缺血性脑血管病的治疗需根据病情严重程度和个体差异制定方案。药物治疗常用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，以及改善脑循环药物如丁苯酞软胶囊。对于大血管闭塞患者，可考虑血管内介入治疗如动脉取栓术或支架植入术。病情稳定后需尽早开始康复治疗，包括肢体功能训练、语言康复等。该病可能与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关，常表现为偏瘫、言语障碍等症状。急性期治疗关键在于尽早恢复血流，减轻脑组织损伤。
日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒并适度运动。
