肺癌相关肿瘤指标主要用于辅助诊断、评估治疗效果和监测复发风险。常见的肿瘤指标包括癌胚抗原CEA、细胞角蛋白19片段CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶NSE和鳞状细胞癌抗原SCC-Ag等。这些指标在肺癌的不同类型中具有不同的敏感性和特异性，常结合影像学检查和其他临床资料综合判断。
1、癌胚抗原：CEA是一种广谱肿瘤标志物，在肺腺癌中升高较为明显。其水平可用于评估肿瘤负荷、治疗效果和预后，但特异性较低，吸烟、炎症等非肿瘤因素也可能导致CEA升高。
2、细胞角蛋白19片段：CYFRA21-1在非小细胞肺癌NSCLC中具有较高的敏感性和特异性，尤其在鳞状细胞癌中表现更为显著。其水平与肿瘤分期和预后相关，动态监测有助于评估治疗效果。
3、神经元特异性烯醇化酶：NSE是小细胞肺癌SCLC的特异性标志物，其水平升高与肿瘤的恶性程度和分期相关。NSE的动态变化可用于监测治疗效果和早期发现复发。
4、鳞状细胞癌抗原：SCC-AG在肺鳞癌中具有较高的特异性，其水平与肿瘤分期和预后相关。动态监测SCC-Ag有助于评估治疗效果和监测复发风险。
5、其他标志物：如胃泌素释放肽前体ProGRP对小细胞肺癌的诊断和监测具有一定价值，而CA125、CA19-9等标志物在肺癌中的特异性较低，常作为辅助指标使用。
肿瘤标志物的检测需结合临床表现、影像学检查和其他实验室检查结果综合判断。动态监测肿瘤标志物的变化有助于评估治疗效果和监测复发风险。对于肺癌患者，定期检测相关肿瘤标志物是疾病管理的重要环节，同时需注意非肿瘤因素对标志物水平的影响。
糖尿病严重程度可通过血糖水平、糖化血红蛋白、并发症情况、血压和血脂等指标综合评估。
1、血糖水平：空腹血糖和餐后血糖是评估糖尿病控制的基础指标。空腹血糖正常范围为4.4-6.1 mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。血糖长期过高可能导致急性并发症如酮症酸中毒，或慢性并发症如视网膜病变和肾病。日常可通过饮食控制、规律运动和药物调节血糖。
2、糖化血红蛋白：糖化血红蛋白HbA1c反映过去2-3个月的平均血糖水平，正常值应低于6.5％。HbA1c持续升高提示血糖控制不佳，增加并发症风险。定期检测HbA1c有助于调整治疗方案，如调整药物剂量或强化生活方式干预。
3、并发症情况：糖尿病并发症包括微血管病变如视网膜病变、肾病和大血管病变如冠心病、脑卒中。并发症的出现和进展是评估糖尿病严重程度的重要依据。早期筛查和干预可延缓并发症发展，如定期眼科检查、肾功能监测和心血管风险评估。
4、血压：糖尿病患者常伴有高血压，两者相互加重心血管风险。血压控制目标为130/80 mmHg以下。高血压管理包括限盐饮食、适量运动和降压药物，如氨氯地平5 mg每日一次或缬沙坦80 mg每日一次。
5、血脂：糖尿病患者易出现血脂异常，如高胆固醇和高甘油三酯。血脂控制目标为低密度脂蛋白胆固醇LDL-C低于2.6 mmol/L。降脂治疗包括饮食调节、运动和药物，如阿托伐他汀20 mg每日一次或非诺贝特200 mg每日一次。
糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为主，如全谷物、蔬菜和瘦肉。适量运动如步行、游泳有助于控制血糖和体重。定期监测各项指标，及时调整治疗方案，是管理糖尿病的关键。
